మెదడు కణితి

వికీపీడియా నుండి
ఇక్కడికి గెంతు: మార్గసూచీ, వెతుకు
మెదడు కణితి
వర్గీకరణ & బయటి వనరులు
Hirnmetastase MRT-T1 KM.jpg
Brain metastasis in the right cerebral hemisphere from lung cancer shown on T1-weighted magnetic resonance imaging with intravenous contrast. (L=left, P=posterior, back of the head)
m:en:ICD-10 {{{m:en:ICD10}}}
m:en:ICD-9 {{{m:en:ICD9}}}
DiseasesDB 30781
m:en:MedlinePlus 007222 000768
m:en:eMedicine {{{m:en:eMedicineSubj}}}/{{{m:en:eMedicineTopic}}} 
MeSH {{{m:en:MeshID}}}

మెదడు కణితి (ఆంగ్లం: Brain Tumor) అనేది మెదడులోని కణాల అసాధారణ పెరుగుదలగా చెప్పవచ్చు, ఇది కేన్సర్ సంబంధిత (ప్రాణాంతక) లేదా కేన్సరేతర (నిరాపాయమైన) వ్యాధి కావచ్చు. ఇది అసాధారణ మరియు అనియంత్రణ కణ భాగంచే రూపొందించబడిన ఏదైనా కపాలాంతర్గత కణిత వలె పేర్కొనవచ్చు, సాధారణంగా మెదడులోనే (నాడులు, గిలాల్ కణాలు (ఆస్ట్రోసైటేలు, ఆలీగాడెన్‌డ్రోసైట్‌లు, ఎపెండైమల్ కణాలు, మైలిన్-ఉత్పత్తి చేసే షావాన్ కణాలు), శోషరసి కణజాలం, రక్త నాళికలు), కపాల నాడుల్లో, మెదడు చంద్రికల్లో (నాడీమండలాన్ని కప్పే పొరలు), పుర్రె, పిట్యుటరీ మరియు పీనియల్ గ్రంధిలో ఏర్పడవచ్చు లేదా ఇతర అవయవాల్లో (రోగ సంబంధిత కణితులు) ప్రధానంగా ఉండే క్యాన్సర్‌ల నుండి వ్యాపించవచ్చు.

ప్రధాన (నిజమైన) మెదడు కణితులు అనేవి సాధారణంగా పిల్లల్లో పృష్ఠ కపాల ఫోసాలో సంభవిస్తుంది మరియు వయోజనుల్లో మస్తిష్క అర్థగోళాలలో పూర్వ మూడింటిలో రెండవ భాగంలో సంభవిస్తుంది, అయితే ఇవి మెదడులోని ఏదైనా భాగాన్ని ప్రభావితం చేస్తాయి.

2005 సంవత్సరంలో సంయుక్త రాష్ట్రాల్లో, 43,800 మంది నూతన మెదడు కణిత రోగులను గుర్తించినట్లు అంచనా వేసింది (సెంట్రల్ బ్రెయిన్ ట్యూమర్ రిజస్ట్రీ ఆఫ్ ది యునైటెడ్ స్టేట్స్, ప్రైమరీ బ్రెయిన్ ట్రూమర్స్ ఇన్ ది యునైటెడ్ స్టేట్స్, స్టాటిస్టికల్ రిపోర్ట్, 2005-2006),[1] వారిలో అన్ని క్యాన్సర్‌ల వర్గంలో 1.4 శాతం మంది మరియు అన్ని క్యాన్సర్ మరణాల్లో 2.4 శాతం మంది,[2] మరియు శిశు క్యాన్సర్‌ల్లో 20-25 శాతం మంది బాధపడుతున్నట్లు నివేదించింది.[2][3] చివరికి, యునైటెడ్ స్టేట్స్‌లో మెదడు కణితుల కారణంగానే సంవత్సరానికి 13,000 మరణాలు సంభవించినట్లు అంచనా వేసింది.[1]

కారణాలు[మార్చు]

మెదడు మరియు వెన్నుపాములో ప్రాథమిక కణితుల కంటే ఎక్కువగా రోగసంబంధిత క్యాన్సర్‌లు ఎక్కువగా ఉన్నట్లు తెలిసింది.

వినైల్ క్లోరైడ్ లేదా అయోనైజింగ్ ధార్మికశక్తికు గురి కావడం కాకుండా, ఈ మెదడు కణితులకు సంబంధించిన తెలిసిన పర్యావరణ కారకాలు ఏమి తెలియలేదు. కణిత తగ్గించే జన్యువులు అని పిలిచే ఆకస్మిక పరివర్తనాలు మరియు పరిహరణం అనేవి కొన్ని రకాల మెదడు కణితుల ఏర్పడటానికి కారణంగా భావిస్తున్నారు. వోన్ హిప్పెల్-లిండ్యూ సిండ్రోమ్, మల్టీపుల్ ఎండోస్రినే నియోపాల్సియా, న్యూరోఫిబ్రోమాటోసిస్ రకం 2 వంటి పలు జన్యు సంబంధిత వ్యాధుల గల రోగుల్లో మెదడు కణితులను అభివృద్ధి చేయడానికి ఎక్కువ అవకాశాలు ఉన్నాయి. ఒక నివేదిక ప్రకారం మెదడు కణితులు ఏర్పడటానికి మొబైల్ ఫోన్లు/సెల్ ఫోన్లు కూడా కారణం కావచ్చని తేలింది.[4] (మొబైల్ ఫోన్ వికిరణం మరియు ఆరోగ్యం చూడండి). మెదడు కణిత మలేరియాతో సంబంధించి ఉందని, దీని ప్రకారం, మలేరియా వ్యాధికి కారణమైన యానోఫెలెస్ దోమ ఒక మెదడు కణిత సంభవించడానికి ఒక వైరస్ లేదా ఇతర కారకాన్ని ప్రసారం చేస్తుందని పేర్కొన్నారు.[5] హానికరమైన మెదడు కణిత ఏర్పడటానికి మరియు అలెజీమెర్ యొక్క వ్యాధి వ్యాప్తి అనేవి 19 US రాష్ట్రాల్లో ఒకదానితో ఒకటి సంబంధాన్ని కలిగి ఉన్నాయి. రెండు వ్యాధులు ఒకే కారణంగా, ముఖ్యంగా నొప్పి కారణంగా సంభవించవచ్చు.[6]

సూచనలు మరియు లక్షణాలు[మార్చు]

మెదడు కణితుల లక్షణాలు రెండు కారకాలుపై ఆధారపడి ఉంటాయి: కణిత పరిమాణం (ఘన పరిమాణం) మరియు కణిత స్థానం. వ్యాధి యొక్క సమయంలో లక్షణం ప్రారంభమైన సమయం పలు సందర్భాల్లో కణిత యొక్క స్వభావంతో సంబంధించి ఉంటుంది ("నిరపాయమైన", అంటే నెమ్మిదిగా-పెరుగుతున్న/ఆలస్యంగా లక్షణాలు కనిపించడం లేదా హానికరమైన, వేగంగా పెరుగుతున్న/ప్రారంభ లక్షణం తెలియడం) ఇది మెదడు కణిత సందర్భాల్లో వైద్య పర్యవేక్షణకు ఒక కారణంగా చెప్పవచ్చు..

భారీ కణితులు లేదా విస్తృత పెరిఫోకల్ వాపుతో కణుతులు చివరికి కపాలంతర్గత ఒత్తిడికి (కపాలంతర్గత రక్తపోటు) కారణమవుతుంది, దీనిని వైద్య భాషలో తలనొప్పి, వాంతులు (కొన్నిసార్లు వికారం లేకుండా), స్పృహ యొక్క మరొక స్థితి (నిద్రమత్తు, కోమా), పుండులోని మధ్య భాగంలో వ్యాకోచం, పాపిల్లెడెమా (ఫుండుస్కోపిక్ కంటి పరిశీలనలో ఉన్నత ఆప్టిక్ డిస్క్) సంభవిస్తాయని చెబుతారు. అయితే, సెరెబ్రోస్పానియల్ ద్రవం (CSF) ప్రసారానికి అంతరాయం కలిగించే చిన్న కణితులు కూడా, ముదిరిన కపాలాంతర్గత ఒత్తిడి యొక్క ప్రారంభ సంకేతాలకు కారణం కావచ్చు. ముదిరిన కపాలాంతర్గత ఒత్తిడి కారణంగా మెదడులోని చిన్న మెదడులోని గవదలు (అంటే నిర్వాసన) లేదా తత్కాల ఉంకస్ వంటి కొన్ని భాగాల్లో గిలక ఏర్పడుతుంది, ఇది ప్రాణాంతకమైన మెదడు భాగం సంపీడనానికి గురి కావచ్చు. చిన్న పిల్లల్లో, ముదిరిన కపాలాంతర్గత ఒత్తిడి కారణంగా పుర్రె వ్యాసంలో పెరుగుదల మరియు ఫాంటానెల్లెలను ఉబ్బడం సంభవిస్తాయి.

కణిత స్థానం మరియు పరిసర మెదడు నిర్మాణాలకు సంపీడనం లేదా చొరబాటు ద్వారా సంభవించిన నష్టంపై ఆధారపడి ఏదైనా రకం కేంద్ర సంబంధమైన నాడీ శాస్త్ర లక్షణాలు కనిపించవచ్చు, వీటిలో అభిజ్ఞా మరియు ప్రవర్తనా బలహీనత, వ్యక్తిత్వ మార్పులు, పాక్షిక పక్షపాతం, హైపోసెథేసియా, మెదడు వ్యాధి వలన మాట పోవటం, అస్థిరత, దృష్టి సంబంధిత క్షేత్ర లోపం, ముఖ పక్షవాతం, ద్వంద్వ దృష్టి, ప్రకంపనం మొదలైనవి ఉంటాయి. మెదడు కణితులకు ఈ లక్షణాలు నిర్దిష్టంగా ఉండవు-ఇవి పలు నాడీ సంబంధిత పరిస్థితుల (ఉదా. అఘాతం, బాధాకరమైన మెదడు గాయం) కారణంగా సంభవించవచ్చు. అయితే ఇక్కడ ముఖ్యమైన అంశం ఏమిటంటే, గాయం యొక్క స్థానం మరియు అది ప్రభావితం చేసే కార్యాచరణ వ్యవస్థలను (ఉదా. ప్రేరక, సంవేదనాత్మక, దృష్టి సంబంధిత మొదలైనవి) చెప్పవచ్చు.

ఒక ద్వైపాక్షిక తత్కాల దృష్టి సంబంధిత భాగం లోపం (బైటెంపరల్ హెమియానోపియా-ఆప్టిక్ చియాజంలో ఒత్తిడి కారణంగా) తరచూ అంతస్స్రావ అంతరాయానికి సంబంధించి ఉంటుంది-హైపోపిట్యూటారిజమ్ లేదా పిట్యూటరీ హార్మోన్ల హైపర్‌ప్రొడక్షన్ మరియు హైపర్‌ప్రోలాక్టినెమియా అనేవి ఒక పిట్యూటరీ కణితకు కారణంగా చెప్పవచ్చు.

మెదడు కణితుల్లో రకాలు[మార్చు]

వ్యాధి నిర్ధారణ[మార్చు]

మైక్రోగ్రాఫ్ ఆఫ్ యాన్ ఆలిగాడెడ్రాగ్లియోమా, ఒక రకం బ్రెయిన్ క్యాన్సర్. మెదడు జీవాణు పరీక్ష. H&E ఒత్తిడి.

మెదడు కణితులకు నిర్దిష్ట వైద్య లక్షణాలు లేదా సంకేతాలు లేనప్పటికీ, నెమ్మిదిగా పెరిగే కేంద్ర నాడీ సంబంధిత సంకేతాలు మరియు ముదిరిన కపాలాంతర్గత ఒత్తిడి సంకేతాలు అలాగే అపస్మారకం యొక్క బలహీన చరిత్రతో ఒక రోగిలో మూర్ఛ వంటివి సంభవిస్తాయి. అయితే, మునుపటిలో మూర్ఛరోగం లేని ఒక రోగిలో ఒక మూర్ఛ సంభవించడం వంటి ప్రారంభ లక్షణాలు కనిపించవచ్చు, హఠాత్తు కపాలాంతర్గత రక్తపోటు (కణితలో రక్తసావ్రం, మెదడు వాపు లేదా సెరెబ్రోస్పానియల్ ద్రవం ప్రసారంలో అంతరాయం కారణంగా సంభవించవచ్చు) కూడా సంభవించవచ్చు.

గ్లియోబ్లాస్టోమా మల్టీఫార్మే మరియు యాన్‌ప్లాస్టిక్ ఆస్ట్రోసైటోమాలు జన్యు సంబంధిత తీవ్రమైన హెపాటిక్ పోర్పైరియాతో (PCT, AIP, HCP మరియు VP) PubMed[who?]ల్లో వ్యాధి నివేదికల్లో అనుబంధించబడి ఉన్నాయి, వీటిలో మందు ప్రతికూల నిర్బంధాలతో అనుబంధిత నిజమైన పరీక్షలు ఉంటాయి. ఈ కణితులతో ఔషధ చికిత్సలతో సంబంధిత అకారణ సంక్లిష్టతలు ఒక రోగ నిర్ధారణ రహిత నాడీశాస్త్ర పోర్ఫేరియాకు వైద్యులు సిద్ధంగా ఉండాలి.

దృష్టి అనేది మెదడు కణితుల నిర్ధారణలో ముఖ్యమైన పాత్రను పోషిస్తుంది. ప్రారంభ దృష్టి పద్ధతుల్లో-వ్యాపించే మరియు కొన్నిసార్లు ప్రమాదకరమైన-న్యూమియోన్స్‌ఫాలోగ్రఫీ మరియు కేంద్రీయ యాంగీగ్రఫీ వంటివి ఇటీవల కాలంలో వ్యాప్తి చెందని, అధిక రిజుల్యూషన్ నమూనాలు కంప్యూటెడ్ త్రిమితీయ కణజాల దర్శని (CT) మరియు ప్రత్యేకంగా అయస్కాంత అనునాద ఇమేజింగ్ (MRI) వంటివి రద్దు చేయబడ్డాయి. నిరపాయమైన మెదడు కణితులు తరచూ కపాల CT-స్కాన్‌ల్లో హైపోడెన్స్ వంటి భారీ గాయాలు వలె (మెదడు కణజాలం కంటే చిక్కగా) కనిపిస్తాయి. MRIలో, అవి T1-బరువు ఉండే స్కాన్‌ల్లో తక్కువ- (మెదడు కణజాలం కంటే చిక్కగా) లేదా ఐసోయింటెన్స్ (మెదడు కణాజాలం వలె సమాన తీవ్రత) లేదా T2-బరువు గల MRIలో హైపర్‌యింటెన్స్ (మెదడు కణజాలం కంటే ప్రకాశవంతంగా ఉంటుంది) వలె కనిపిస్తాయి, వాటి కనిపించే తీరు వేర్వేరుగా ఉంటుంది. పెరిఫోకల్ ఎడెమా కూడా T2-బరువు గల MRIలో హైపర్‌యింటెన్స్ కూడా కనిపిస్తుంది. కొన్నిసార్లు ప్రత్యేకలక్షణ నమూనాల్లో వ్యత్యాస కారకం అభివృద్ధి అనేది అధిక ప్రాణాంతక ప్రాథమిక మరియు రోగ సంబంధిత మెదడు కణితుల్లో CT లేదా MRI స్కాన్‌ల్లో కన్పిస్తుంది. దీనికి కారణం, ఈ మెదడు కణితులు రక్తం-మెదడు అవరోధం యొక్క సాధారణ కార్యాచరణకు అంతరాయం కలిగిస్తాయి మరియు దాని ప్రవేశ్య శీలతలో పెరుగుదలకు కారణమవుతాయి. అయితే, మెరుగుదల నమూనా ఆధారంగా మాత్రమే అధిక మరియు అత్యల్ప గ్రామే గ్లియోమాస్ వ్యాధిని నిర్ధారించడం సాధ్యం కాదు.

ఎలక్ట్రోయెన్సెఫాలోగ్రఫీ (EEG) వంటి ఎలక్ట్రోఫిజిలాజికల్ పరీక్షలు మెదడు కణితుల నిర్ధారణల్లో ముఖ్యమైన పాత్రను పోషిస్తాయి.

మెదడు కణితి యొక్క నిర్ధారకప్రతి రోగ నిర్ధారణ అనేది మెదడు జీవాణు పరీక్ష లేదా బాహ్య శస్త్రచిక్సిత ద్వారా తీసిన కణితి కణజాల నమూనాలను కణజాల శాస్త్ర పరీక్షలచే మాత్రమే నిర్ధారించబడుతుంది. సరైన చికిత్స మరియు సరైన రోగ నిరూపణను గుర్తించడానికి కణజాల శాస్త్ర పరీక్షలు చాలా ముఖ్యమైనవి. ఒక రోగ నిర్ధారక నిపుణుడు నిర్వహించే ఈ పరీక్షలో, సాధారణంగా మూడు దశలు ఉంటాయి: తాజా కణ జాల అంతర ఆచరణాత్మక పరీక్ష, సిద్ధం చేసిన కణ జాలాల ప్రాథమిక మైక్రోస్కోపిక్ పరీక్ష మరియు ఇమ్యూనోహిస్టోకెమికల్ రంజనం లేదా జన్యు విశ్లేషణ తర్వాత సిద్ధం చేసిన కణ జాలాల తదుపరి పరీక్ష.

మరొక సాధారణ రోగ నిర్ధారణగా న్యూరోఫిబ్రోమాటోసిస్‌ను చెప్పవచ్చు, ఇది ఒకటివ రకం లేదా రెండవ రకాల్లో ఉంటాయి.

చికిత్స మరియు రోగ నిరూపణ[మార్చు]

పుర్రె అడుగున ఉండే కొన్ని మెదడు కణితులు మినహా పలు మెనింగియోమాస్‌ను శస్త్రచికిత్స ద్వారా విజయవంతంగా తొలగించబడతాయి. మరిన్ని క్లిష్టమైన సందర్భాల్లో, గామా నైఫ్, సైబర్‌నైఫ్ వంటి స్టీరియోటాక్టిక్ రేడియోసర్జరీ లేదా నోవాలిస్ Tx రేడియోసర్జరీలు ఒక ఆచరణీయ శస్త్రచికిత్సలు వలె భావిస్తారు.[8]

అధిక పిట్యూటరీ అడెనోమాలు శస్త్రచికిత్స వలె తొలగించబడతాయి, తరచూ నాసికాకుహరం మరియు పుర్రె ఆధారం (ట్రాన్స్-నాజల్, ట్రాన్స్-స్పెనోయిడాల్ విధానం) ద్వారా కనీస తీవ్ర విధానాన్ని ఉపయోగిస్తారు. భారీ పిట్యూటరీ అడెనోమాలు తొలగించడానికి ఒక క్రానియోటోమీ (పుర్రెను తెరవడం) అవసరమవుతుంది. స్టీరియోటాక్టిక్ విధానాలతో సహా రేడియోథెరపీ అనేది శస్త్రచికిత్స సాధ్యంకాని సందర్భాలు కోసం ప్రత్యేకించబడింది.

ప్రాథమిక మెదడు కణితులకు సాధారణంగా ఆమోదిత చికిత్సా శాస్త్ర నిర్వహణ ఏది లేనప్పటికీ, ఎక్కువ సందర్భాల్లో కణిత తొలగింపు ఒక శస్త్రచికిత్స ప్రయత్నం లేదా కనీసం సైటోరెడక్షన్ (అంటే, పునరుత్పాదనకు అందుబాటులో ఉండే కణిత కణాలను తగ్గించడానికి సాధ్యమైన అన్ని కణితులను తొలగించాలి) ఉపయోగిస్తారు.[9] అయితే, ఈ గాయాలు యొక్క చొరబాటు స్వభావం కారణంగా, కణిత పునరుత్పాదన అనేది స్పష్టమైన సంపూర్ణ శస్త్రచికిత్స తొలగింపు తర్వాత కూడా అసాధారణంగా చెప్పవచ్చు. పలు ప్రస్తుత పరిశోధనా అధ్యయనాలు ప్రతిదీప్తి చెందే ఒక రసాయనంతో (5-అమీనోలెవ్యూనికి యాసిడ్) కణిత కణాలను గుర్తించడం ద్వారా మెదడు కణితలను శస్త్రచికిత్స ద్వారా తొలగించే పద్ధతిని మెరుగుపర్చడానికి లక్ష్యంగా చేసుకున్నాయి [10]. శస్త్రచికిత్స అనంతర రేడియోథెరపీ మరియు కెమోథెరపీలు ప్రమాదకరమైన కణితులకు చికత్సాధ్యయన ప్రమాణంలో అంతర్గత భాగాలుగా చెప్పవచ్చు. రేడియోథెరపీ అనేది కూడా శస్త్రచికిత్స ద్వారా ముఖ్యమైన కణిత బాధను తగ్గించలేని సమయంలో "స్వల్ప-స్థాయి" గిలోమాస్ సందర్భాల్లో నిర్వహించబడుతుంది.

ప్రాథమిక మెదడు కణితుల్లో బ్రతికి బయటపడే స్థాయిలు రోగి యొక్క కణితి, వయస్సు, కార్యాచరణ స్థితులు, శస్త్రచికిత్స ద్వారా కణితి తొలగింపు యొక్క పరిధి రకాలపై ఆధారపడి ఉంటాయి, వీటిని కొన్ని కారకాలుగా చెప్పవచ్చు.[11]

UCLA న్యూరో-ఆన్కోలాజీ తన రోగ నిర్ధారణతో రోగుల్లో నిజ-సమయ జీవిక డేటా ను ప్రచురించింది. ప్రస్తుత చికిత్సాధ్యయనంలో మెదడు కణిత రోగులు ఏవిధంగా ప్రాణాలతో బయటపడుతున్నారనే చూపించే సంయుక్త రాష్ట్రాల్లో ఏకైక సంస్థగా చెప్పవచ్చు. అవి ఉన్నత స్థాయి గ్లియోమా కణితులకు చికిత్సలో ఉపయోగించే కెమోథెరపీ కారకాల జాబితాను కూడా ప్రదర్శించింది.

నిరపాయమైన గ్లియోమాస్‌తో బాధపడుతున్న రోగులు పలు సంవత్సరాలు జీవించవచ్చు,[12][13] అయితే గ్లియోబ్లాస్టోమా మల్టీఫార్మే రోగ నిర్ధారణ తర్వాత చికిత్సను విస్మరించినట్లయితే కొన్ని నెలల్లోనే ప్రాణాలను కోల్పోయే అవకాశం ఉంది.

ఏకైక రోగ సంబంధిత కణితులకు ప్రధాన చికిత్స ఎంపికగా రేడియోథెరఫీ మరియు/లేదా కెమోథెరపీ తర్వాత శస్త్రచికిత్స ద్వారా తొలగింపును చెప్పవచ్చు. పలు రోగ సంబంధిత కణితులు అనేవి సాధారణంగా రేడియోథెరపీ మరియు కెమోథెరపీ ద్వారా చికిత్స చేయబడతాయి. గామా నైఫ్, సైబర్‌నైఫ్ వంటి స్టీరియోటాక్టిక్ రేడియోథెరపీ (SRS) లేదా నోవాలిస్ TX, రేడియోథెరఫీలు ఆచరణీయ ఎంపిక వలె చెప్పవచ్చు. అయితే, ఇటువంటి సందర్భాల్లో రోగ నిరూపణ అనేది ప్రాథమిక కణితచే గుర్తించబడుతుంది మరియు సాధారణంగా ఇది బలహీనంగా ఉంటుంది.

రేడియోథెరపీ అనేది రెండవ క్యాన్సర్ మెదడు కణితులకు సర్వసాధారణ చికిత్సగా చెప్పవచ్చు. రేడియోథెరపీ మొత్తం క్యాన్సర్‌చే ప్రభావితమైన మెదడులోని భాగం పరిమాణంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. భవిష్యత్తులో రెండవసారి కణితులు అభివృద్ధి అయ్యే ప్రమాదం ఉందని భావిస్తే, సాంప్రదాయిక బాహ్య కిరణ సంపూర్ణ మెదడు రేడియోథెరఫీ చికిత్స (WBRT) లేదా 'మొత్తం మెదడు వికిరణీకరణం' సిఫార్సు చేస్తారు.[14] స్టీరియోటాక్టిక్ రేడియోథెరపీ అనేది సాధారణంగా మూడు చిన్న ప్రత్యామ్నాయ మెదడు కణితుల సందర్భాల్లో సిఫార్సు చేస్తారు.

2008లో, యూనివర్శిటీ ఆఫ్ టెక్సాస్ M. D. ఆండెర్సన్ ప్రచురించిన ఒక అధ్యయనంలో, క్యాన్సర్ సెంటర్ రోగ సంబంధిత మెదడు కణితుల కోసం స్టీరియోటాక్టిక్స్ రేడియోసర్జరీ (SRS) మరియు సంపూర్ణ మెదడు రేడియేషన్ థెరఫీ (WBRT) తీసుకున్న క్యాన్సర్ రోగుల్లో అభ్యాసన మరియు స్మృతి సమస్యలు అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదం, SRS మాత్రమే తీసుకున్న రోగులు కంటే రెండు రెట్లు ఎక్కువ ఉంటుందని సూచించింది.[15][16]

ఒక షంట్ శస్త్రచికిత్సను స్వస్థతకు కాకుండా, లక్షణాల నుండి ఉపశమనానికి ఉపయోగిస్తారు.[3] సెరెబ్రోస్పానియల్ ద్రవం కారిపోవటాన్ని నిరోధించడం వలన సంభవించే హైడ్రోసెఫాలస్ అనేది ఈ శస్త్రచికిత్స ద్వారా తొలగించవచ్చు.

పొక్కు నోటిపుండు వైరస్‌తో చికిత్సకు పరిశోధన[మార్చు]

2000లో, యూనివర్శిటీ ఆఫ్ ఒట్టావాలోని పరిశోధకులు, జాన్ బెల్ PhD. నాయకత్వంలో పొక్కు నోటిపుండు వైరస్ లేదా VSV అనేది ఇంటర్ఫెరాన్‌తో కలిపి నిర్వహించినప్పుడు ఆరోగ్య కణాలను ప్రభావితం చేయకుండా క్యాన్సర్ కణాలకు సోకి, వాటిని చంపేస్తుందని గుర్తించారు.[17]

వైరస్ ఆన్కోలైటిక్ లక్షణాల ప్రారంభ గుర్తింపు కొన్ని రకాల క్యాన్సర్‌లకు మాత్రమే పరిమితం చేయబడింది. పలు స్వతంత్ర అధ్యయనాలు వైరస్‌కు పలు మరిన్ని రకాల కారణాలను గుర్తించాయి, వీటిలో గ్లిబ్లాస్టోమా మల్టీఫార్మే క్యాన్సర్ కణాలు కూడా ఉన్నాయి, వీటిని అత్యధిక మెదడు కణితులకు కారణంగా చెబుతారు.

2008లో, పరిశోధకులు కృత్రిమంగా VSV యొక్క జాతులను తక్కువ సైటోటాక్సిక్ నుండి సాధారణ కణాల వరకు నిర్వహించాడు. ఈ అభివృద్ధి ఇంటర్ఫెరోన్‌తో కలిపి నిర్వహించవల్సిన అవసరం లేకుండా వైరస్ యొక్క నిర్వహణను అనుమతిస్తుంది. చివరికి వైరస్ యొక్క నిర్వహణ అనేది సిరల ద్వారా లేదా ఆల్ఫాక్టరీ నరాలు ద్వారా ఇవ్వబడుతుంది. పరిశోధనలో, ఒక మానవ మెదడు కణితను ఎలకల మెదడుల్లోకి ప్రవేశపెట్టారు. VSVను వారి తోకల ద్వారా వాటిలోకి ప్రవేశపెట్టారు మరియు 3 రోజుల్లో అన్ని కణిత కణాలు మరణించాయి లేదా మరణిస్తున్నాయి.[citation needed][dubious ]

ఇటువంటి వైరస్ చికిత్సపై పరిశోధన అనేది కొన్ని సంవత్సరాలుగా నిర్వహించబడింది, అయితే ఇతర వైరస్‌లను VSV ఉత్పరివర్తన కృషి వలె సమర్థవంతమైన లేదా నిర్దిష్టమైన అంశంగా సూచించలేకపోయారు. మరిన్ని పరిశోధనలు దీనిని మానవులపై ప్రయోగించడానికి ముందు, దీని యొక్క ప్రమాదాలపై దృష్టి సారించాయి.[18]

శిశువులు మరియు పిల్లల్లో మెదడు కణితులు[మార్చు]

నాలుగు సంవత్సరాలు వయస్సు గల శిశువులో ఒక బ్రెయిన్-స్టెమ్ గ్లియోమా. MRI సాగిటాల్, తేడా లేకుండా

USలో, ప్రతి సంవత్సరంలో సుమారు 2000 పిల్లలు మరియు 20 సంవత్సరాలు కంటే తక్కువ వయస్సు గల కౌమారదశ యువకులు హానికరమైన మెదడు కణితులతో బాధపడుతున్నట్లు అంచనా వేయబడింది. 1985-94 కంటే 1975-83లో అత్యధిక బాధితుల స్థాయిను నివేదించారు. వీటి కారణాలపై కొన్ని చర్చలు ఉన్నాయి; ఒక సిద్ధాంతం ప్రకారం, మెరుగుపర్చిన రోగ నిర్ధారణ మరియు నివేదించడం ఫలితంగా తేలింది, ఈ పెరుగుదల సంభవించిన అదే సమయంలో MRIలు విస్తృతంగా అందుబాటులోకి వచ్చాయి మరియు మృతుల సంఖ్యలో పెరుగుదలకు ఎటువంటి ఆధారం తెలియలేదు. పిల్లల్లో CNS క్యాన్సర్ జీవిక రేటు సుమారు 60%గా చెప్పవచ్చు. ఈ క్యాన్సర్ రకం మరియు ప్రారంభ వయస్సుతో రేటు మారుతూ ఉంటుంది: చిన్న వయస్సు రోగుల్లో అత్యధిక మృతుల సంఖ్యను నమోదు చేయబడింది.[19]

2 కంటే తక్కువ వయస్సు గల పిల్లల్లో, సుమారు 70% మంది మెదడు కణితి రోగులు మెడ్యులోబ్లాస్టోమో, ఎపెండైమోమా మరియు అత్యల్ప-స్థాయి గ్లియోమాలుగా అంచనా వేశారు. చాలా తక్కువగా మరియు శిశువుల్లో సాధారణంగా కనిపించేదిగా టెరాటోమా మరియు అటైపికల్ టెరాటోయిడ్ రెహాబోయాడ్ ట్యూమర్ చెప్పవచ్చు.[20] టెరాటోమాతో సహా జెర్మ్ సెల్ ట్యూమర్‌లు పిల్లల ప్రాథమిక మెదడు కణితుల్లో 3% మాత్రమే పూరిస్తున్నాయి, కాని ప్రపంచవ్యాప్తంగా ఈ సంఖ్యలు భారీగా మారుతూ ఉంటాయి.[21]

ఇవి కూడా చూడండి[మార్చు]

సూచనలు[మార్చు]

  1. 1.0 1.1 Greenlee RT, Murray T, Bolden S, Wingo PA (2000). "Cancer statistics, 2000". CA Cancer J Clin 50 (1): 7–33. doi:10.3322/canjclin.50.1.7. PMID 10735013. 
  2. 2.0 2.1 అమెరికన్ క్యాన్సర్ సొసైటీ. జూన్ 2000న పునరుద్ధరించబడింది.
  3. Chamberlain MC, Kormanik PA (Feb 1998). "Practical guidelines for the treatment of malignant gliomas". West J Med. 168 (2): 114–20. PMC 1304839. PMID 9499745. 
  4. నాన్సీ మాక్‌విస్కార్ స్టడీ ఫెండ్స్ సెల్ ఫోన్స్ కుడ్ కాజ్ నాన్‌క్యాన్సర్స్ ట్యూమర్స్
  5. లెహ్రెర్ S. యానోఫెలెస్ మస్క్యూటో ట్రాన్స్‌మిషన్ ఆఫ్ బ్రెయిన్ ట్యూమర్. మెడ్ హైపోథీసెస్. 2010 జన;74(1):167-8. Epub 2009 ఆగస్టు 4. [1]
  6. లెహ్రెర్ S. గ్లియోబ్లాస్టోమా అండ్ డెమెంటియా మే షేర్ ఏ కామన్ కాజ్. మెడ్ హైపోథీసెస్. 2010 ఫిబ్ర 22. Epub ఎహేడ్ ఆఫ్ ప్రింట్. [2]
  7. http://www.braintumor.org/Tumor Types/
  8. రేడియోసర్జరీ ట్రీట్‌మెంట్ కంపేరిజెన్స్ - సైబర్‌నైఫ్, గామా నైఫ్, నోవాలిస్ Tx
  9. Nakamura M, Konishi N, Tsunoda S (Feb 2000). "Analysis of prognostic and survival factors related to treatment of low-grade astrocytomas in adults". Oncology 58 (2): 108–16. doi:10.1159/000012087. PMID 10705237. 
  10. క్లినికిల్ ట్రయల్స్ ఇన్ బ్రెయిన్ ట్యూమర్స్.. జూన్ 2000 పునరుద్ధరించబడింది.
  11. Nicolato A, Gerosa MA, Fina P, Iuzzolino P, Giorgiutti F, Bricolo A (Sep 1995). "Prognostic factors in low-grade supratentorial astrocytomas: a uni-multivariate statistical analysis in 76 surgically treated adult patients". Surg Neurol 44 (3): 208–21; discussion 221–3. doi:10.1016/0090-3019(95)00184-0. PMID 8545771. 
  12. Janny P, Cure H, Mohr M (Apr 1994). "Low grade supratentorial astrocytomas. Management and prognostic factors". Cancer 73 (7): 1937–45. doi:10.1002/1097-0142(19940401)73:7<1937::AID-CNCR2820730727>3.0.CO;2-G. PMID 8137221. 
  13. Piepmeier J, Christopher S, Spencer D (May 1996). "Variations in the natural history and survival of patients with supratentorial low-grade astrocytomas". Neurosurgery 38 (5): 872–8; discussion 878–9. doi:10.1097/00006123-199605000-00002. PMID 8727811. 
  14. ట్రీటింగ్ సెకండరీ బ్రెయిన్ ట్యూమర్స్ విత్ WBRT
  15. వోల్ బ్రెయిన్ రేడియేషన్ ఇంక్రీజెస్ రిస్క్ ఆఫ్ లెర్నింగ్ అండ్ మెమరీ ప్రాబమ్ల్స్ ఇన్ క్యాన్సర్ పేషంట్స్ విత్ బ్రెయిన్ మెటాస్టాసెస్
  16. IRSA - ఇంటర్నేషనల్ రేడియోసర్జరీ అసోసియేషన్ - మెటాస్టాటిక్ బ్రెయిన్ ట్యూమర్స్
  17. రీసెర్చెర్స్ ఫైండ్ క్యాన్సర్-కిల్లింగ్ వైరస్; జూలై 24, 2000.
  18. యాలే ల్యాబ్ ఇంజినీర్స్ వైరస్ థట్ కెన్ కిల్ డెడ్లీ బ్రెయిన్ ట్యూమర్స్; ఫిబ్రవరి 21, 2008.
  19. Gurney, James G; Smith, Malcolm A; Bunin, Greta R. "CNS and Miscellaneous Intracranial and Instraspinal Neoplasms" (PDF). SEER Pediatric Monograph. National Cancer Institute. పేజీలు. 51–52 (incidence); pp. 56–57 (trends); p. 57 (survival). సంగ్రహించిన తేదీ 4 December 2008. "[re incidence] In the US, approximately 2,200 children and adolescents younger than 20 years of age are diagnosed with malignant central nervous system tumors each year. More than 90 percent of primary CNS malignancies in children are located within the brain." 
  20. ఇన్ఫాంటైల్ బ్రెయిన్ ట్యూమర్స్ బై బ్రెయిన్ రూడ్ ఫర్ ది చైల్డ్‌హుడ్ బ్రెయిన్ ట్యూమర్ ఫౌండేషన్ (జూలై 2007 పునరుద్దరించబడింది)
  21. Echevarría ME, Fangusaro J, Goldman S (June 2008). "Pediatric central nervous system germ cell tumors: a review". Oncologist 13 (6): 690–9. doi:10.1634/theoncologist.2008-0037. PMID 18586924. 

బాహ్య లింకులు[మార్చు]