కోరియోఅమ్నియోనిటిస్
| Chorioamnionitis | |
|---|---|
| ఇతర పేర్లు | Intra-amniotic inflammation, intra-amniotic infection |
 | |
| Micrograph of acute chorioamnionitis, with neutrophils in the chorion. Also seen are fibrin clots, indicating a severe fetal inflammatory response.[1] H&E stain. | |
| ప్రత్యేకత | Obstetrics |
| లక్షణాలు | Fever, abdominal pain, fast heart rate in the mother or baby, abnormal vaginal discharge[2] |
| సంక్లిష్టతలు | Baby: Pneumonia, meningitis, sepsis, preterm birth, cerebral palsy[3][4] Mother: Postpartum bleeding, endometritis, sepsis, adult respiratory distress syndrome[3] |
| కారణాలు | Infection[5] |
| ప్రమాద కారకములు | Longer duration of labor, prolonged rupture of membranes, few prior pregnancies, group B streptococcus, vaginal exams after membranes rupture[3][5] |
| రోగనిర్ధారణ పద్ధతి | Often based on symptoms and fever[5] |
| భేదాత్మక రోగనిర్థారణ పద్ధతి | Pyelonephritis, appendicitis, pneumonia, thrombophlebitis[6] |
| చికిత్స | Antibiotics, acetaminophen (paracetamol)[3][5] |
| తరుచుదనము | 4% (term deliveries);[1] 40 to 70% (preterm deliveries)[6] |
కోరియోమ్నియోనైటిస్, దీనిని ఇంట్రా-మ్నియోటిక్ ఇన్ఫ్లమేషన్ ( IAI ) అని కూడా అంటారు, ఇది సాధారణంగా ఇన్ఫెక్షన్ కారణంగా పిండ పొరలు, ఉమ్మనీరు లేదా మాయలో కలిగే వాపు. తరచుగా జ్వరం, కడుపు నొప్పి, తల్లి లేదా బిడ్డలో వేగవంతమైన హృదయ స్పందన రేటు లేదా అసాధారణ యోని స్రావం వంటివి లక్షణాలుగా ఉంటాయి. నవజాత శిశువులో వచ్చే సమస్యలలో న్యుమోనియా, మెనింజైటిస్, సెప్సిస్, నెలలు నిండక ముందే పుట్టడం, సెరిబ్రల్ పాల్సీ ఉండవచ్చు.[3] తల్లిలో వచ్చే సమస్యలలో ప్రసవానంతర రక్తస్రావం, ఎండోమెట్రిటిస్, సెప్సిస్, వయోజన శ్వాసకోశ బాధ సిండ్రోమ్ ఉండవచ్చు.[3]
ఎక్కువ సేపు ప్రసవ వేదన, పొరలు చినిగిపోవడం ఎక్కువ సేపు కొనసాగడం, గతంలో తక్కువ గర్భాలు దాల్చడం, గ్రూప్ బి స్ట్రెప్టోకోకస్ ఉండటం, పొరలు చినిగిపోయిన తర్వాత తరచుగా యోని పరీక్షలు చేసుకోవడం వంటివి ప్రమాద కారకాలుగా ఉన్నాయి.[3][5] సాధారణంగా బాక్టీరియా యోని నుండి గర్భాశయంలోకి వెళ్లడం జరుగుతుంది.[2][7] ఇది వాపును కలిగిస్తుంది, గర్భాశయ సంకోచాలను ప్రోత్సహిస్తుంది, దీని ఫలితంగా అకాల జననం జరగవచ్చు.[7] 39.0 °C (102.2 °F) డిగ్రీల కంటే ఎక్కువ ఉష్ణోగ్రతతో కూడిన లక్షణాల ఆధారంగా వ్యాధిని అనుమానిస్తారు. లేదా నిరంతరం 38.0 °C (100.4 °F) మధ్య, 39.0 °C (102.2 °F).[3]
యాంటీబయాటిక్స్‌తో చికిత్స చేస్తారు, సాధారణంగా ఆంపిసిలిన్, జెంటామైసిన్ ఉపయోగిస్తారు.[5] ఎసిటమినోఫెన్ (పారాసెటమాల్) శరీర ఉష్ణోగ్రతను తగ్గించడానికి ఉపయోగించవచ్చు.[5] కార్టికోస్టెరాయిడ్లు నెలలు నిండక ముందే ప్రసవం అయ్యే ప్రమాదం ఉన్నవారిలో కూడా దీనిని ఉపయోగించవచ్చు.[4] ప్రసవం తరచుగా సకాలంలో జరగాలి, కానీ సాధారణంగా సి-సెక్షన్ అవసరం ఉండదు.[3][5] అమ్నియోటిక్ శాక్ ప్రారంభ దశలోనే చిట్లిన వారిలో, యాంటీబయాటిక్స్ తరచుగా నివారణ చర్యగా ఉపయోగిస్తారు.
పూర్తికాల ప్రసవాలలో సుమారు 4%, నెలలు నిండని ప్రసవాలలో 40 నుండి 70%, 24 వారాల కంటే తక్కువ సమయంలో జరిగే ప్రసవాలలో 94% కోరియోమ్నియోనైటిస్ ఉంటుంది.[6] ప్రసవ సమయంలో వచ్చే 10 నుండి 40% జ్వరాలకు ఇది కారణం.
సూచనలు
[మార్చు]- 1 2 Kim, Chong Jai; Romero, Roberto; Chaemsaithong, Piya; Chaiyasit, Noppadol; Yoon, Bo Hyun; Kim, Yeon Mee (2015). "Acute chorioamnionitis and funisitis: definition, pathologic features, and clinical significance". American Journal of Obstetrics and Gynecology. 213 (4): S29–S52. doi:10.1016/j.ajog.2015.08.040. ISSN 0002-9378. PMC 4774647. PMID 26428501.
- 1 2 (January 2023). "Chorioamnionitis.".
- 1 2 3 4 5 6 7 8 9 (August 2017). "Committee Opinion No. 712: Intrapartum Management of Intraamniotic Infection.".
- 1 2 Ericson JE, Laughon MM (March 2015). "Chorioamnionitis: implications for the neonate". Clinics in Perinatology. 42 (1): 155–65, ix. doi:10.1016/j.clp.2014.10.011. PMC 4331454. PMID 25678002.
- 1 2 3 4 5 6 7 8 "Intraamniotic Infection - Gynecology and Obstetrics". Merck Manuals Professional Edition (in కెనడియన్ ఇంగ్లీష్). Archived from the original on 2 October 2023. Retrieved 17 January 2024.
- 1 2 3 Radswiki, The. "Chorioamnionitis | Radiology Reference Article | Radiopaedia.org". Radiopaedia. Archived from the original on 16 December 2023. Retrieved 18 January 2024.
- 1 2 (2013). "The consequences of chorioamnionitis: preterm birth and effects on development".