Jump to content

గర్భ పరీక్ష

వికీపీడియా నుండి
ఆధునిక హార్మోన్ గర్భ పరీక్ష, సానుకూల ఫలితాన్ని చూపుతుంది
గర్భధారణ పరీక్ష స్ట్రిప్స్ వరుస, గర్భధారణ ప్రారంభంలో రోజుకు ఒకదాన్ని తీసుకుంటారు

స్త్రీ గర్భవతిగా ఉందో లేదో తెలుసుకోవడానికి గర్భధారణ పరీక్షను ఉపయోగిస్తారు. రెండు ప్రాథమిక పద్ధతులు రక్తం లేదా మూత్రంలో స్త్రీ గర్భధారణ హార్మోన్ (హ్యూమన్ కోరియోనిక్ గోనాడోట్రోపిన్ (hCG)) కోసం గర్భధారణ పరీక్ష కిట్‌ను ఉపయోగించి పరీక్షించడం, అల్ట్రాసోనోగ్రఫీతో స్కానింగ్ చేయడం.[1] hCG కోసం రక్తాన్ని పరీక్షించడం వల్ల గర్భధారణను ముందుగా గుర్తించడం జరుగుతుంది.[2] దాదాపు అన్ని గర్భిణీ స్త్రీలు ఋతుస్రావం తప్పిన మొదటి రోజు తర్వాత ఒక వారం తర్వాత సానుకూల మూత్ర గర్భధారణ పరీక్షను కలిగి ఉంటారు.[3]

రకాలు

[మార్చు]

మానవ కోరియోనిక్ గోనాడోట్రోపిన్ (హెచ్సిజి)

[మార్చు]
గర్భిణీ స్త్రీల మాయకణాల ద్వారా ఉత్పత్తి చేయబడిన హెచ్సిజి హార్మోన్ మూత్ర గర్భ పరీక్షలలో ఎలా గుర్తించబడుతుందో ఈ చిత్రం చూపిస్తుంది.

20వ శతాబ్దం ప్రారంభంలో గుర్తించబడిన హ్యూమన్ కోరియోనిక్ గోనాడోట్రోపిన్ (hCG) అనేది గ్లైకోప్రొటీన్ హార్మోన్, ఇది గర్భం దాల్చిన మొదటి కొన్ని వారాలలో త్వరగా పెరుగుతుంది, సాధారణంగా 8 నుండి 10 వారాల గర్భధారణ వయస్సులో గరిష్ట స్థాయికి చేరుకుంటుంది.[4][5] hCG అనేది జరాయువుగా మారే దాని ద్వారా ఉత్పత్తి అవుతుంది.[6] hCG పరీక్షను రక్త (సీరం) నమూనాతో (సాధారణంగా వైద్య సదుపాయంలో చేయబడుతుంది) లేదా మూత్రంతో (దీనిని వైద్య సదుపాయంలో లేదా ఇంట్లో చేయవచ్చు) నిర్వహించవచ్చు. రక్తం లేదా మూత్రంలో hCG ఉనికిని గుర్తించడానికి ఉపయోగించే పరీక్షలు సాధారణంగా నమ్మదగినవి, చవకైనవి. అండోత్సర్గము తర్వాత 6 రోజుల తర్వాత, అండోత్సర్గము తర్వాత సగటున 8-10 రోజుల తర్వాత hCG స్రావం సంభవించవచ్చు; రక్త నమూనాలో గుర్తించగలిగే తొలి hCG ఇది.[5][7][8] రక్తంలో hCG సాంద్రత మూత్రంలో కంటే ఎక్కువగా ఉంటుంది. అందువల్ల, మూత్ర పరీక్ష ఇప్పటికీ ప్రతికూలంగా ఉన్నప్పటికీ రక్త పరీక్ష సానుకూలంగా ఉండవచ్చు.[9][10]

గుణాత్మక పరీక్షలు (అవును/కాదు లేదా సానుకూల/ప్రతికూల ఫలితాలు) రక్తం లేదా మూత్రంలో మానవ కోరియోనిక్ గోనాడోట్రోపిన్ బీటా సబ్యూనిట్ ఉనికిని చూస్తాయి. గుణాత్మక పరీక్ష కోసం సానుకూల పరీక్ష కోసం పరిమితులు సాధారణంగా hCG కట్-ఆఫ్ ద్వారా నిర్ణయించబడతాయి, ఇక్కడ కనీసం 95% గర్భిణీ స్త్రీలు వారి మొదటి ఋతుస్రావం తప్పిన రోజున సానుకూల ఫలితాన్ని పొందుతారు.[11] గుణాత్మక మూత్ర గర్భధారణ పరీక్షలు సున్నితత్వంలో మారుతూ ఉంటాయి. అధిక-సున్నితత్వ పరీక్షలు సర్వసాధారణం, సాధారణంగా 20, 50 మిల్లీ-ఇంటర్నేషనల్ యూనిట్లు/mL (mIU/mL) మధ్య hCG స్థాయిలను గుర్తిస్తాయి. తక్కువ-సున్నితత్వ పరీక్షలు 1500, 2000 mIU/mL మధ్య hCG స్థాయిలను గుర్తిస్తాయి, ఔషధ గర్భస్రావం విజయాన్ని నిర్ధారించడంతో సహా ప్రత్యేకమైన క్లినికల్ అప్లికేషన్‌లను కలిగి ఉంటాయి.[12] గృహ వినియోగానికి అందుబాటులో ఉన్న గుణాత్మక మూత్ర పరీక్షలు సాధారణంగా పార్శ్వ ప్రవాహ పరీక్షలుగా రూపొందించబడ్డాయి.

పరిమాణాత్మక పరీక్షలు నమూనాలోని ఖచ్చితమైన hCG మొత్తాన్ని కొలుస్తాయి. రక్త పరీక్షలు 1 mIU/mL కంటే తక్కువ hCG స్థాయిలను గుర్తించగలవు, సాధారణంగా వైద్యులు 5mIU/mL వద్ద సానుకూల గర్భధారణ పరీక్షను నిర్ధారిస్తారు.[11]

పట్టిక 1. మానవ కోరియోనిక్ గోనాడోట్రోపిన్ (హెచ్సిజి) పరీక్ష రకం, నమూనా రకం ద్వారా గుర్తింపు పరిమితులు
మూత్రం గర్భ పరీక్ష రక్త గర్భ పరీక్ష
గుర్తింపు పరిమితులు అధిక సున్నితత్వం:

గుణాత్మక పరీక్షః పరీక్షను బట్టి 20 నుంచి 50 mIU/mL

తక్కువ సున్నితత్వం:

గుణాత్మక పరీక్షః 1500-2000 mIU/mL, పరీక్షను బట్టి

గుణాత్మక పరీక్ష:

5 నుండి 10 mIU/mL, పరీక్షను బట్టి

పరిమాణాత్మక పరీక్ష:

అల్ట్రాసెన్సిటివ్ పరీక్ష కోసం 1 నుండి 2 mIU/mL

hCG స్థాయిలను సెమీ క్వాంటిటేటివ్‌గా కొలిచే బహుళస్థాయి మూత్ర గర్భ పరీక్ష (MLPT) ఉంది. hCG స్థాయిలను <25, 25 నుండి 99, 100 నుండి 499, 500 నుండి 1999, 2000 నుండి 9999, >10,000 mIU/mL వద్ద కొలుస్తారు. ఔషధ గర్భస్రావం విజయాన్ని నిర్ణయించడానికి ఈ పరీక్ష ఉపయోగపడుతుంది.[13][14]

ఒకే గర్భాశయ గర్భం, మొదటి త్రైమాసికంలో. గర్భధారణ సంచి చిత్రంలో (అల్ట్రాసౌండ్లో నల్లగా కనిపిస్తుంది) పిండం ధ్రువం, పసుపు సంచి (పిండం ధ్రువం క్రింద వృత్తాకార నిర్మాణం) ఉంటుంది.)

అల్ట్రాసౌండ్

[మార్చు]

గర్భధారణను గుర్తించడానికి, నిర్ధారించడానికి ప్రసూతి అల్ట్రాసోనోగ్రఫీని కూడా ఉపయోగించవచ్చు. అల్ట్రాసౌండ్‌కు ముందు ఇంట్లో మూత్ర గర్భధారణ పరీక్షలో పాజిటివ్ రావడం చాలా సాధారణం. ఉదర, యోని అల్ట్రాసౌండ్ రెండింటినీ ఉపయోగించవచ్చు, కానీ యోని అల్ట్రాసౌండ్ గర్భధారణను ముందుగా దృశ్యమానం చేయడానికి అనుమతిస్తుంది. ప్రసూతి అల్ట్రాసోనోగ్రఫీతో గర్భధారణ శాక్ (గర్భాశయ ద్రవ సేకరణ) గర్భధారణ 4.5 నుండి 5 వారాలలో, యోక్ శాక్ 5 నుండి 6 వారాల గర్భధారణలో, పిండం ధ్రువం 5.5 నుండి 6 వారాల గర్భధారణలో దృశ్యమానం చేయవచ్చు. బహుళ గర్భధారణను నిర్ధారించడానికి అల్ట్రాసౌండ్ ఉపయోగించబడుతుంది, దీనిని మూత్రం లేదా రక్తంలో hCG ఉనికి ఆధారంగా నిర్ధారించలేము.[15] పిండం (ఎంబ్రయో)/పిండం గర్భధారణ వయస్సును నిర్ణయించడం అనేది hCG పరీక్షలతో పోలిస్తే అల్ట్రాసౌండ్ అదనపు ప్రయోజనం.[16]

ఖచ్చితత్వం

[మార్చు]
ఈ గర్భ పరీక్ష నియంత్రణ రేఖ ఖాళీగా ఉంది, పరీక్ష చెల్లదు.
ఈ గర్భ పరీక్ష ఎడమ వైపున ఉన్న నియంత్రణ రేఖ కనిపిస్తుంది, పరీక్ష ఫలితం చెల్లుబాటు అవుతుందని సూచిస్తుంది. కుడి వైపున (పరీక్ష రేఖ) ఒక లేత ఊదా రంగు రేఖ కూడా కనిపించింది, ఇది విషయం గర్భవతి అని స్పష్టంగా సూచిస్తుంది.

1998లో ప్రచురించబడిన ఒక క్రమబద్ధమైన సమీక్షలో, అనుభవజ్ఞులైన సాంకేతిక నిపుణులు ఉపయోగించినప్పుడు, గృహ గర్భ పరీక్ష కిట్‌లు ప్రొఫెషనల్ లాబొరేటరీ పరీక్ష (97.4%) వలె దాదాపు ఖచ్చితమైనవని తేలింది. అయితే, వినియోగదారులు ఉపయోగించినప్పుడు, ఖచ్చితత్వం 75%కి పడిపోయింది: చాలా మంది వినియోగదారులు కిట్‌లలో చేర్చబడిన సూచనలను తప్పుగా అర్థం చేసుకున్నారని లేదా పాటించడంలో విఫలమయ్యారని సమీక్ష రచయితలు గుర్తించారు.[17]

తప్పుడు సానుకూలత

[మార్చు]

తప్పుడు పాజిటివ్ గర్భ పరీక్ష ఫలితాలు చాలా అరుదు, అనేక కారణాల వల్ల సంభవించవచ్చు, వాటిలో:

  • పరీక్షను నిర్వహించడంలో, అర్థం చేసుకోవడంలో వినియోగదారు లోపం,
  • జీవరసాయన గర్భం (గర్భం సంకేతాలు అల్ట్రాసౌండ్లో స్పష్టంగా కనిపించే ముందు గర్భం కోల్పోవడం, ఇంప్లాంటేషన్ తర్వాత చాలా త్వరగా),
  • హెచ్సిజి అణువు గర్భిణీ కాని ఉత్పత్తి (అనగా కణితి లేదా పిట్యూటరీ గ్రంధి కారణంగా స్రావం, కొన్ని వ్యాధులు కాలేయం, క్యాన్సర్, సహా కోరియోకార్సినోమా, ఇతర జెర్మ్ సెల్ కణితులు, ఐజిఎ లోపాలు, హెటెరోఫిల్ ప్రతిరోధకాలు ఎంటెరోసిస్టోప్లాస్టిస్, గర్భధారణ ట్రోఫోబ్లాస్టిక్ వ్యాధులు (జిటిడి),, గర్భధారణ ట్రోఫోబ్లాస్టిక్ కణితులు).[3][18]
  • మూత్రంలో బాక్టీరియల్ కాలుష్యం, రక్తం[19]

సూచించబడిన 3–5 నిమిషాల విండో లేదా ప్రతిచర్య సమయం తర్వాత చదివితే, వాస్తవ గర్భధారణతో సంబంధం లేకుండా, అనేక గృహ గర్భ పరీక్షలలో నకిలీ బాష్పీభవన రేఖలు కనిపించవచ్చు. గడువు తేదీ దాటి ఉపయోగించిన పరీక్షలలో కూడా తప్పుడు పాజిటివ్‌లు కనిపించవచ్చు.[20]

మందుల వాడకం వల్ల

[మార్చు]

క్లోర్‌ప్రోమాజైన్, ప్రోమెథాజైన్, ఫినోథియాజైన్స్, మెథడోన్,[19] ఆస్పిరిన్, కార్బమాజెపైన్, అధిక మూత్ర pHకి కారణమయ్యే మందులు తీసుకుంటున్న వారిలో మూత్ర పరీక్షలు తప్పుడు పాజిటివ్‌గా రావచ్చు.[21]

తప్పుడు ప్రతికూలత

[మార్చు]

పరీక్ష చాలా త్వరగా చేసినప్పుడు తప్పుడు ప్రతికూల రీడింగ్‌లు సంభవించవచ్చు. గర్భధారణ ప్రారంభంలో hCG స్థాయిలు వేగంగా పెరుగుతాయి, తప్పుడు ప్రతికూల పరీక్ష ఫలితాలు వచ్చే అవకాశాలు కాలక్రమేణా తగ్గుతాయి (గర్భధారణ వయస్సు పెరుగుతోంది).[22] తక్కువ సున్నితమైన మూత్ర పరీక్షలు, గుణాత్మక రక్త పరీక్షలు ఇంప్లాంటేషన్ తర్వాత మూడు లేదా నాలుగు రోజుల వరకు గర్భధారణను గుర్తించకపోవచ్చు.[23] అండోత్సర్గము తర్వాత సగటున 14 రోజుల తర్వాత ఋతుస్రావం జరుగుతుంది, కాబట్టి ఋతుస్రావం ఆలస్యం అయిన తర్వాత తప్పుడు ప్రతికూలత వచ్చే అవకాశం తక్కువగా ఉంటుంది. ఋతు చక్రంలో ఊహించిన సమయంలో అండోత్సర్గము జరగకపోవచ్చు. సాధారణ ఋతు చక్రాల చరిత్ర ఉన్న వ్యక్తులకు కూడా, అనేక అంశాలు ఊహించని విధంగా ముందస్తు లేదా ఆలస్యంగా అండోత్సర్గముకు కారణం కావచ్చు.[24] వైద్య ప్రొవైడర్లు తరచుగా ఖచ్చితమైన మూత్ర గర్భ పరీక్ష చేయడానికి ముందు గర్భధారణ సమయంలో నిర్వహించలేని వైద్య పరీక్ష లేదా చికిత్స కోసం గర్భధారణను 'తోసిపుచ్చడానికి' కష్టపడతారు.[25]

"హుక్ ఎఫెక్ట్" కారణంగా కూడా చాలా అరుదుగా, తప్పుడు ప్రతికూల ఫలితాలు సంభవించవచ్చు, ఇక్కడ చాలా ఎక్కువ స్థాయి hCG ఉన్న నమూనాను పలుచన లేకుండా పరీక్షిస్తే చెల్లని ఫలితం వస్తుంది.[26]

ఇతర ఉపయోగాలు

[మార్చు]

గర్భధారణ కొనసాగే అవకాశం ఉందా లేదా అసాధారణంగా ఉందా అని అంచనా వేయడానికి గర్భధారణ పరీక్షలను ఉపయోగించవచ్చు. గర్భస్రావం, లేదా ఆకస్మిక గర్భస్రావం లేదా గర్భ నష్టం, గర్భధారణ ప్రారంభంలో సాధారణం.[27] సీరియల్ క్వాంటిటేటివ్ రక్త పరీక్షలు సాధారణంగా 48 గంటల వ్యవధిలో చేయబడతాయి, ఆచరణీయమైన సాధారణ గర్భధారణలో hCG గర్భధారణ ప్రారంభంలో వేగంగా పెరుగుతుందనే జ్ఞానం ఆధారంగా అర్థం చేసుకోవచ్చు. ఉదాహరణకు, 1,500 mIU/ml లేదా అంతకంటే తక్కువ ప్రారంభ hCG స్థాయి కోసం, కొనసాగుతున్న, సాధారణ గర్భధారణ hCG 48 గంటల్లో కనీసం 49% పెరుగుతుంది. అయితే, అధిక ప్రారంభ hCG ఉన్న గర్భధారణకు, 1,500, 3,000 mIU/ml మధ్య, hCG కనీసం 40% పెరుగుతుంది; 3,000 mIU/ml కంటే ఎక్కువ ప్రారంభ hCG కోసం, hCG కనీసం 33% పెరుగుతుంది.[28] ఈ కనిష్ట స్థాయిల ద్వారా పెరగడంలో వైఫల్యం గర్భం సాధారణమైనది కాదని సూచిస్తుంది, విఫలమైన గర్భాశయ గర్భం లేదా సాధ్యమయ్యే ఎక్టోపిక్ గర్భం కావచ్చు.[28]

పరిశోధన

[మార్చు]

గర్భధారణ సమయంలో ముందుగానే, ప్రత్యేకంగా కనిపించే కనీసం ఒక సంభావ్య మార్కర్‌ను పరిశోధన గుర్తించింది. ఉదాహరణకు, గర్భధారణ తర్వాత కాకుండా, ఫలదీకరణం జరిగిన 48 గంటలలోపు రక్తంలో ప్రారంభ గర్భధారణ కారకం (EPF) గుర్తించబడుతుంది.[29] అయితే, గర్భధారణ పరీక్షగా దాని విశ్వసనీయ ఉపయోగం అస్పష్టంగానే ఉంది, ఎందుకంటే అధ్యయనాలు గర్భంతో పాటు శారీరక పరిస్థితులలో దాని ఉనికిని చూపించాయి, మానవులకు దాని అనువర్తనం పరిమితంగా ఉంది.[30]

చరిత్ర

[మార్చు]
జాన్ స్టీన్'s డాక్టర్ సందర్శన. ఈ 17వ శతాబ్దపు చిత్రంలో ఒక సందేహాస్పద గర్భ పరీక్ష చిత్రణ ఉంది: రోగి మూత్రంలో ముంచిన ఒక రిబ్బన్, తరువాత కాల్చబడింది.

పురాతన గ్రీకు, పురాతన ఈజిప్టు సంస్కృతుల కాలం నాటికే గర్భ పరీక్షల ప్రయత్నాల రికార్డులు కనుగొనబడ్డాయి. పురాతన ఈజిప్షియన్లు గర్భిణీ స్త్రీ మూత్రంతో గోధుమ, యవలు సంచులకు నీరు పోసేవారు. అంకురోత్పత్తి గర్భధారణను సూచిస్తుంది. మొలకెత్తిన ధాన్యం రకాన్ని పిండం లింగానికి సూచికగా తీసుకున్నారు.[31] హిప్పోక్రేట్స్ తన ఋతుస్రావం తప్పిన స్త్రీ నిద్రవేళలో నీటిలో తేనె కలిపిన ద్రావణాన్ని త్రాగాలని సూచించాడు: ఫలితంగా పొత్తికడుపు ఉబ్బరం, తిమ్మిరి గర్భం ఉనికిని సూచిస్తాయి. అవిసెన్నా, అతని తర్వాత మధ్య యుగాలలో చాలా మంది వైద్యులు మూత్రాన్ని అంచనా వేయడానికి ఒక అశాస్త్రీయ పద్ధతి అయిన యూరోస్కోపీని నిర్వహించారు.

మరొక గృహ గర్భధారణ పరీక్షా కిట్, నేషనల్ ఇన్‌స్టిట్యూట్స్ ఆఫ్ హెల్త్‌లో సున్నితమైన hCG అస్సేను అభివృద్ధి చేసిన జుడిత్ వైటుకైటిస్, గ్లెన్ బ్రాన్‌స్టెయిన్ కృషి ఆధారంగా రూపొందించబడింది.[32][33] ఆ పరీక్ష 1978లో మార్కెట్లోకి వచ్చింది.[34] 1970లలో, మోనోక్లోనల్ యాంటీబాడీల ఆవిష్కరణ ఆధునిక గృహ గర్భధారణ పరీక్షలలో ఉపయోగించే అగ్లుటినేషన్-ఇన్హిబిషన్-ఆధారిత అస్సేలు, శాండ్‌విచ్ ELISA వంటి సాపేక్షంగా సరళమైన, చౌకైన ఇమ్యునోఅస్సేల అభివృద్ధికి దారితీసింది. పరీక్షలు ఇప్పుడు చాలా చౌకగా ఉన్నాయి, వాటిని సాధారణ ప్రచురణలో భారీగా ఉత్పత్తి చేయవచ్చు, ప్రకటనల కోసం ఉపయోగించవచ్చు.[35]

ఇవి కూడా చూడండి

[మార్చు]

మూలాలు

[మార్చు]
  1. ↑ Chard, T. (1992). "REVIEW: Pregnancy tests: a review". Human Reproduction (in ఇంగ్లీష్). 7 (5): 701–710. doi:10.1093/oxfordjournals.humrep.a137722. ISSN 1460-2350. PMID 1639991.
  2. ↑ Casanova, Robert; Weiss, Patrice M.; Chuang, Alice; Goepfert, Alice R.; Hueppchen, Nancy A. (April 2018). Beckmann and Ling's obstetrics and gynecology (8th ed.). Philadelphia: Wolters Kluwer. ISBN 978-1-4963-5309-2. OCLC 949870151.
  3. ↑ 3.0 3.1 Bastian, Lori A; Brown, Haywood L (November 2019). "Clinical manifestations and diagnosis of early pregnancy". UpToDate.
  4. ↑ Cole, Laurence A (2010). "Biological functions of hCG and hCG-related molecules". Reproductive Biology and Endocrinology (in ఇంగ్లీష్). 8 (1): 102. doi:10.1186/1477-7827-8-102. ISSN 1477-7827. PMC 2936313. PMID 20735820.
  5. ↑ 5.0 5.1 Braunstein, G. D.; Rasor, J.; Danzer, H.; Adler, D.; Wade, M. E. (15 November 1976). "Serum human chorionic gonadotropin levels throughout normal pregnancy". American Journal of Obstetrics and Gynecology. 126 (6): 678–681. doi:10.1016/0002-9378(76)90518-4. ISSN 0002-9378. PMID 984142.
  6. ↑ Rhoades, Rodney; Bell, David R., eds. (2009). Medical physiology: principles for clinical medicine (3rd ed.). Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins. ISBN 978-0-7817-6852-8. OCLC 144771424.
  7. ↑ Wilcox, A. J.; Baird, D. D.; Weinberg, C. R. (10 June 1999). "Time of implantation of the conceptus and loss of pregnancy". The New England Journal of Medicine. 340 (23): 1796–1799. doi:10.1056/NEJM199906103402304. ISSN 0028-4793. PMID 10362823.
  8. ↑ Lenton, E. A.; Neal, L. M.; Sulaiman, R. (June 1982). "Plasma concentrations of human chorionic gonadotropin from the time of implantation until the second week of pregnancy". Fertility and Sterility. 37 (6): 773–778. doi:10.1016/s0015-0282(16)46337-5. ISSN 0015-0282. PMID 7115557.
  9. ↑ O'Connor, R. E.; Bibro, C. M.; Pegg, P. J.; Bouzoukis, J. K. (July 1993). "The comparative sensitivity and specificity of serum and urine HCG determinations in the ED". The American Journal of Emergency Medicine. 11 (4): 434–436. doi:10.1016/0735-6757(93)90186-f. ISSN 0735-6757. PMID 8216535.
  10. ↑ Davies, Suzy; Byrn, Francis; Cole, Laurence A. (June 2003). "Human chorionic gonadotropin testing for early pregnancy viability and complications". Clinics in Laboratory Medicine. 23 (2): 257–264, vii. doi:10.1016/s0272-2712(03)00026-x. ISSN 0272-2712. PMID 12848444.
  11. ↑ 11.0 11.1 Gronowski, Ann M., ed. (2004). Handbook of clinical laboratory testing during pregnancy. Totowa, N.J.: Humana Press. ISBN 1-58829-270-3. OCLC 53325293.
  12. ↑ Raymond, Elizabeth G.; Shochet, Tara; Bracken, Hillary (July 2018). "Low-sensitivity urine pregnancy testing to assess medical abortion outcome: A systematic review". Contraception. 98 (1): 30–35. doi:10.1016/j.contraception.2018.03.013. ISSN 0010-7824. PMID 29534996. S2CID 206967147.
  13. ↑ Raymond, Elizabeth G.; Shochet, Tara; Blum, Jennifer; Sheldon, Wendy R.; Platais, Ingrida; Bracken, Hillary; Dabash, Rasha; Weaver, Mark A.; Ngoc, Nguyen Thi Nhu; Blumenthal, Paul D.; Winikoff, Beverly (May 2017). "Serial multilevel urine pregnancy testing to assess medical abortion outcome: a meta-analysis". Contraception. 95 (5): 442–448. doi:10.1016/j.contraception.2016.12.004. ISSN 0010-7824. PMID 28041991.
  14. ↑ Lynd, Kelsey; Blum, Jennifer; Ngoc, Nguyen Thi Nhu; Shochet, Tara; Blumenthal, Paul D.; Winikoff, Beverly (2013). "Simplified medical abortion using a semi-quantitative pregnancy test for home-based follow-up". International Journal of Gynecology & Obstetrics (in ఇంగ్లీష్). 121 (2): 144–148. doi:10.1016/j.ijgo.2012.11.022. ISSN 1879-3479. PMID 23477704.
  15. ↑ Wang, Peter S.; Rodgers, Shuchi K.; Horrow, Mindy M. (May 2019). "Ultrasound of the First Trimester". Radiologic Clinics of North America (in ఇంగ్లీష్). 57 (3): 617–633. doi:10.1016/j.rcl.2019.01.006. PMID 30928081.
  16. ↑ The American College of Obstetricians and Gynecologists (December 2016). "Ultrasound in Pregnancy". Retrieved September 11, 2024.
  17. ↑ Bastian LA, Nanda K, Hasselblad V, Simel DL (1998). "Diagnostic efficiency of home pregnancy test kits. A meta-analysis". Arch Fam Med. 7 (5): 465–9. doi:10.1001/archfami.7.5.465. PMID 9755740. Archived from the original on 6 December 2008. Retrieved 12 May 2008.
  18. ↑ Stenman, Ulf-Håkan; Alfthan, Henrik; Hotakainen, Kristina (July 2004). "Human chorionic gonadotropin in cancer". Clinical Biochemistry. 37 (7): 549–561. doi:10.1016/j.clinbiochem.2004.05.008. PMID 15234236.
  19. ↑ 19.0 19.1 Wallach, Jacques (2007). Interpretation of diagnostic tests (8th ed.). Philadelphia: Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams & Wilkins. p. 866. ISBN 978-0-7817-3055-6.
  20. ↑ "First Response early result pregnancy test" (PDF). FirstResponse.com. Archived from the original (PDF) on 2020-07-13. Retrieved 2025-03-22.
  21. ↑ Betz D, Fane K (2020). "Human Chorionic Gonadotropin". Statpearls. PMID 30422545. Text was copied from this source, which is available under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.
  22. ↑ Wilcox AJ, Baird DD, Weinberg CR (1999). "Time of implantation of the conceptus and loss of pregnancy". New England Journal of Medicine. 340 (23): 1796–1799. doi:10.1056/NEJM199906103402304. PMID 10362823.
  23. ↑ Wilcox AJ, Baird DD, Weinberg CR (June 1999). "Time of implantation of the conceptus and loss of pregnancy". New England Journal of Medicine. 340 (23): 1796–9. doi:10.1056/NEJM199906103402304. PMID 10362823.
  24. ↑ Chard, T. (May 1992). "Pregnancy tests: a review". Human Reproduction (Oxford, England). 7 (5): 701–710. doi:10.1093/oxfordjournals.humrep.a137722. ISSN 0268-1161. PMID 1639991.
  25. ↑ Brown, Eliza (2020). "Projected diagnosis, anticipatory medicine, and uncertainty: How medical providers 'rule out' potential pregnancy in contraceptive counseling". Social Science & Medicine. 258: 113–118. doi:10.1016/j.socscimed.2020.113118. PMID 32569949.
  26. ↑ Griffey, Richard T.; Trent, Caleb J.; Bavolek, Rebecca A.; Keeperman, Jacob B.; Sampson, Christopher; Poirier, Robert F. (January 2013). ""Hook-like effect" causes false-negative point-of-care urine pregnancy testing in emergency patients". The Journal of Emergency Medicine. 44 (1): 155–160. doi:10.1016/j.jemermed.2011.05.032. ISSN 0736-4679. PMID 21835572.
  27. ↑ "Clinical presentation of ectopic pregnancy", Ectopic Pregnancy, Cambridge University Press, 26 January 1996, pp. 14–20, doi:10.1017/cbo9780511663475.002, ISBN 978-0-521-49612-4
  28. ↑ 28.0 28.1 American College of Obstetricians Gynecologists' Committee on Practice Bulletins—Gynecology (March 2018). "ACOG Practice Bulletin No. 193: Tubal Ectopic Pregnancy". Obstetrics & Gynecology (in ఇంగ్లీష్). 131 (3): e91 – e103. doi:10.1097/AOG.0000000000002560. ISSN 0029-7844. PMID 29470343. S2CID 3466601.
  29. ↑ Fan XG, Zheng ZQ (1997). "A study of early pregnancy factor activity in preimplantation". Am. J. Reprod. Immunol. 37 (5): 359–64. doi:10.1111/j.1600-0897.1997.tb00244.x. PMID 9196793. S2CID 71525444.
  30. ↑ Clarke FM. Controversies in assisted reproduction and genetics. Does "EPF" have an identity?. J Assist Reprod Genet. 1997;14(9):489–491. doi:10.1023/a:1021110906666
  31. ↑ Ghalioungui, P.; Khalil, SH.; Ammar, A. R. (July 1963). "On an Ancient Egyptian Method of Diagnosing Pregnancy and Determining Foetal Sex". Medical History. 7 (3): 241–6. doi:10.1017/s0025727300028386. ISSN 0025-7273. PMC 1034829. PMID 13960613.
  32. ↑ Vaitukaitis, JL (December 2004). "Development of the home pregnancy test". Annals of the New York Academy of Sciences. 1038 (1): 220–2. Bibcode:2004NYASA1038..220V. doi:10.1196/annals.1315.030. PMID 15838116. S2CID 29315420.
  33. ↑ "History of the Pregnancy Test Kit - Home Page". history.nih.gov. Retrieved 4 May 2020.
  34. ↑ A Thin Blue Line: The History of the Pregnancy Test Kit. "A Timeline of Pregnancy Testing". National Institutes of Health. Retrieved 15 March 2015.
  35. ↑ Nudd, Ti (9 January 2018). "Ikea Wants You to Pee on This Ad. If You're Pregnant, It Will Give You a Discount on a Crib". Adweek. Retrieved 13 January 2018.

బాహ్య లింకులు

[మార్చు]
"https://te.wikipedia.org/w/index.php?title=గర్భ_పరీక్ష&oldid=4504403" నుండి వెలికితీశారు