మార్నింగ్ సిక్నెస్

వికీపీడియా నుండి
Jump to navigation Jump to search
మార్నింగ్ సిక్నెస్
పర్యాయపదాలుగర్భం యొక్క వికారం మరియు వాంతులు
నాసియా గ్రావిడేరుమ్
ఏమేసిస్ గ్రావిడేరుమ్
గర్భ అనారోగ్యం
ప్రత్యేకతప్రసూతి శాస్త్రము
లక్షణాలునాసియా,వాంతులు
ఉపద్రవాలువెర్నిస్కే ఎన్సెఫలోపతి, ఎసోఫాగియల్ చీలిక
సాధారణ ఆరంభం4th గర్భధారణ వయసు
వ్యవధిగర్భం యొక్క 16 వ వారం వరకు
కారణాలుఎరుగని
రోగనిర్ధారణ పద్ధతిఇతర కారణాలు తీసివేయబడిన తర్వాత లక్షణాలు ఆధారంగా
భేదాత్మక నిర్ధారణహైపెర్మసిస్ గ్రావిడేరుమ్
నివారణప్రేనాటల్ విటమిన్స్
చికిత్సపైరోడాక్సిన్ /డాఆక్సీలామైన్
తరచుదనం75 % గర్భిణీలు

మార్నింగ్ సిక్నెస్  (Morning sickness) అనేది గర్భాశయము యొక్క లక్షణము. ఈ వ్యాధి వలన వాంతి వచ్చే భావన కలుగుతుంది. ఆ పేరు ఉన్నపటికీ వాంతులు ఎపుడైనా రావచ్చు. ఈ లక్షణాలు సాధారణంగా 4  నుండి 16 వ గర్భాశయము వారములో కనపడతాయి. 10% మహిళలలో ఈ లక్షణాలు 20వ వారము వరకు కనపడతాయి. ఈ పరిస్థితి హైపెర్మసిస్ గ్రావడియం యొక్క తీవ్రత పెరిగినప్పుడు బరువు తగ్గటం వంటివి జరుగుతాయి.[1][2]

మార్నింగ్ సిక్నెస్ మనిషి యొక్క మారుతున్న హార్మోన్ స్థాయి కి సంబంధిచినది. సాధారణంగా పొత్తికడుపు నొప్పి ,జ్వరము ,తలనొప్పి ఈ వ్యాధి వలన సంభవించవు.

ప్రెగ్నన్సీ కి ముందు ప్రేనాటల్ విటమిన్స్ తీసుకోవడం వలన వ్యాధి వలన కలిగే హాని ని తగ్గించవచ్చు. చప్పగా ఉన్న ఆహారమును తీసుకోవటం వలన తేలికపాటి సందర్భాలలో చికిత్స అవసరంలేదు. ప్రాధమిక స్థాయి లో చికిత్స కు డయాక్సిలమిన్ మరియు పైరిడాక్సిన్ కలయిక ను ఉపయోగిస్తారు. మహిళలలో బరువు తగ్గుతున్నవారికి ట్యూబ్ ఫీడింగ్ పద్దతి ని ఉపయోగిస్తారు . మార్నింగ్ సిక్నెస్ కొంతమేరకు మహిళలలో 70-80 % వరకు ప్రభావితం చేస్తుంది. 60% మహిళలకు వాంతులు వస్తాయి. హైపెర్మసిస్ గ్రావడియం దాదాపు 1.6 % గర్భిణీ స్త్రీ లకు సంభవిస్తుంది. మార్నింగ్ అనారోగ్యం ప్రతికూలంగా జీవితం యొక్క నాణ్యతను ప్రభావితం చేస్తుంది, గర్భవతిగా పని చేసే శక్తి తగ్గిపోతుంది, మరియు ఆరోగ్య సంరక్షణ ఖర్చులు ఫలితంగా చూపిస్తుంది. సాధారణముగా కేవలము మోస్తరు కేసులకు శిశువు మీద ఎటువంటి ప్రభావం చూపదు. చాలా తీవ్రమైన కేసులు కూడా సాధారణ ఫలితాలను కలిగి ఉన్నాయి. కొందరు మహిళలు లక్షణాల తీవ్రత కారణంగా గర్భస్రావం కలిగి ఉన్నారు. వెర్నిస్కే ఎన్సెఫలోపతి లేదా ఎసోఫాగియల్ చీలిక వంటి సమస్యలు సంభవించవచ్చు కానీ చాలా అరుదుగా వస్తాయి.

లక్షణాలు[మార్చు]

మార్నింగ్ సిక్నెస్ వలన 66% మహిళలలో నాసియా మరియు వాంతులు ఉంటె 33% మహిళలలో కేవలం నాసియా మాత్రమే ఉంది.

కారణాలు[మార్చు]

మార్నింగ్ సిక్నెస్ కి ప్రత్యేకమైన కారణం లేదు.కొంతమంది మానసిక కారణాల వలన దీనిని పేర్కొన్నారు, ఇది సాక్ష్యం ద్వారా మద్దతు ఇవ్వదు. నాసియా మరియు వాంతులు మోలార్ గర్భము తో కూడా రావచ్చు.[3]

పాతో ఫీజియోలజీ[మార్చు]

వినాళ గ్రంధుల మార్పులు[మార్చు]

గర్బిణీలలో వాంతులు యొక్క పాథోఫీజియోలజీ

హార్మోన్ ఈస్ట్రోజెన్ యొక్క ప్రసరణ స్థాయి పెరుగుదల.[4] ఏదేమైనా, ఈస్ట్రోజెన్ స్థాయిల్లో తేడాలు మరియు అనారోగ్యం మరియు అలా చేయని వారికి మధ్య బిలిరుబిన్ స్థాయిల మధ్య తేడాలు ఎటువంటి నిశ్చయంగా లేవు.[5] పెరిగిన ఈస్ట్రోజెన్ లెవెల్స్ కారణంగా మహిళలలో నాసియా ని పోలి చూడవచ్చు. ప్రొజెస్టెరోన్లో పెరుగుదల గర్భాశయంలోని కండరాలను తగ్గిస్తుంది, ఇది ప్రారంభ శిశువును నిరోధిస్తుంది, కానీ కడుపు మరియు ప్రేగులు విశ్రాంతి తీసుకోవచ్చు, ఇది అదనపు కడుపు ఆమ్లాలు మరియు గ్యాస్ట్రోఎసోఫాజీయల్ రెఫ్లక్స్ వ్యాధికి (GERD) దారితీస్తుంది. మానవ కోరియోనిక్ గోనడోట్రోపిన్లో పెరుగుదల వలన వినాళ గ్రంధులలో మార్పులు వస్తాయి. ఇది బహుశా వికారం కలిగించే HCG కాదు. ఎక్కువగా, ఈస్ట్రోజెన్ను కత్తిరించడానికి మాతృ అండాశయాలను ఉత్తేజపరిచే HCG, ఇది వికారానికి కారణమవుతుంది.[6]

రక్షణ పనితీరు[మార్చు]

మార్నింగ్ సిక్నెస్ అనేది తల్లి నుండి పుట్టుకొచ్చిన విషాహారాల నుండి శిశువుని రక్షించే ఒక విశిష్ట లక్షణంగా ఉండవచ్చు.[7][8] ఈ సిద్ధాంతాన్ని మద్దతుగా ఉన్నఆధారాలు :

  • గర్భిణీ స్త్రీలలో మార్నింగ్ సిక్నెస్ చాలా సాధారణమైనది, ఇది ఒక క్రియాత్మక అనుసరణగా మరియు అది రోగనిర్ధారణ అనే ఆలోచనకు అనుకూలంగా ఉంటుంది .[9]
  • సుమారు 3 నెలల్లో టాక్సిన్స్ శిఖరాలకు భ్రూణ దుర్బలత్వం చేరుతుంది , ఇది మార్నింగ్ సిక్నెస్ గరిష్టంగా గ్రహించే సమయం.
  • ఆహారంలో టాక్సిన్ సాంద్రతలు మరియు రుచిని కలిగించే రుచి మరియు వాసనలు మధ్య మంచి సంబంధం ఉంది.

గర్భస్రావం లేని మహిళలలో మార్నింగ్ సిక్నెస్ ఎక్కువగా జరుగుతుంది. ఎందుకంటే పిండంకు హానికరమైన పదార్థాలు కలుగజేయడానికి ఈ వ్యాధి ఉన్న మహిళలు ఎక్కువగా ఉంటారు. పిండమును రక్షించటం తో పాటూ మార్నింగ్ సిక్నెస్ తో కూడా తల్లిని రక్షించుకోవచ్చు . ఒక గర్భవతి యొక్క రోగనిరోధక వ్యవస్థ గర్భధారణ సమయంలో అణగదొక్కబడుతుంది, బహుశా తన స్వంత సంతానం యొక్క కణజాలాన్ని తిరస్కరించే అవకాశాలను తగ్గించడానికి కావచ్చు. దీని కారణంగా, పరాన్న జీవులు మరియు హానికరమైన బాక్టీరియా కలిగిన జంతు ఉత్పత్తులు గర్భిణీ స్త్రీలకు ముఖ్యంగా ప్రమాదకరంగా ఉంటాయి. మార్నింగ్ సిక్నెస్ తరచుగా మాంసం మరియు చేపలతో సహా జంతు ఉత్పత్తుల ద్వారా ప్రేరేపించబడుతుందని సాక్ష్యాలు ఉన్నాయి.

చికిత్స[మార్చు]

మార్నింగ్ సిక్నెస్ వ్యాధి కి ఏదైనా ప్రత్యేక జోక్యం ఉపయోగపడటానికి మంచి సాక్ష్యాలు లేవు.[10]

మందులు[మార్చు]

గర్భధారణలో ఎన్నో రకాల రక్తస్రావ నివారణలు ప్రభావవంతంగా మరియు సురక్షితంగా ఉంటాయి. అవి సురక్షితంగా ఉండుటకు పైరిడాక్సిన్ / డాక్సీలమైన్ ,యాంటీహిస్టమైన్లు, మెటాక్లోప్రమిడ్, ఫెన్తోయాజినె వంటి ఆంటీమేటిక్స్ వాడతారు.[11] ఒండెన్సేట్రోన్ ప్రయోజనకరంగా ఉండవచ్చు, కానీ చీటి అంచుతో సంబంధాన్ని గురించి కొన్ని ఆందోళనలు ఉన్నాయి, మరియు అధిక నాణ్యత గల డేటా ఉంది. మెటోక్లోప్రోమైడ్ను కూడా వాడతారు మరియు సాపేక్షంగా బాగా తట్టుకోవచ్చు.[12] కార్టికోస్టెరాయిడ్ల ఉపయోగం కోసం రుజువులు బలహీనంగా ఉన్నాయి.[13]

ప్రత్యామ్నాయ మందులు[మార్చు]

కొన్ని అధ్యయనాలు అల్లం వినియోగానికి మద్దతిస్తాయి, కానీ మొత్తంగా సాక్ష్యం పరిమితంగా మరియు అసంబద్ధంగా ఉంటుంది.[14] దాని ప్రతిస్కంధక లక్షణాలపై భద్రతా ఆందోళనలు పెరిగాయి.[15][16]

చరిత్ర[మార్చు]

థాలిడోమైడ్[మార్చు]

మొట్టమొదట దక్షిణ జర్మనీ లో థాలిడోమైడ్ ని అభివృద్ధి చేసారు. మార్నింగ్ సిక్నెస్ కి ఈ థాలిడోమైడ్ ని నివారణగా ఉపయోగిస్తారు, కానీ దాని వినియోగాన్ని శిశువుల పుట్టుకలో లోపాల వలన మధ్యలోనే ఆపివేశారు.[17] ది యునైటెడ్ స్టేట్స్ ఫుడ్ అండ్ డ్రగ్ అడ్మినిస్టేట్రేషన్ థాలిడోమైడ్ ని ఈ వ్యాధి నివారణగా ఉపయోగించటానికి ఒప్పోకోలేదు.[18]

మూలాలు[మార్చు]

  1. "Practice Bulletin No. 153: Nausea and Vomiting of Pregnancy". Obstetrics and Gynecology. 126 (3): e12–24. September 2015. doi:10.1097/AOG.0000000000001048. PMID 26287788.
  2. "గర్భాశయము". Office on Women's Health. September 27, 2010. మూలం నుండి 10 December 2015 న ఆర్కైవు చేసారు. Retrieved 5 December 2015. Cite uses deprecated parameter |deadurl= (help)
  3. Verberg, MF; Gillott, DJ; Al-Fardan, N; Grudzinskas, JG (2005). "హైపెర్మేసిస్ గ్రావిడరం, ఒక సాహిత్య సమీక్ష". Human Reproduction Update. 11 (5): 527–39. doi:10.1093/humupd/dmi021. PMID 16006438.
  4. Festin, M (3 June 2009). "ప్రారంభ గర్భంలో వికారం మరియు వాంతులు". BMJ Clinical Evidence. 2009. PMC 2907767. PMID 21726485.
  5. Elizabeth Bauchner; Wendy Marquez. "మార్నింగ్ సిక్నెస్: కోపిన్ విత్ ది వరస్ట్". NY Metro Parents Magazine. మూలం నుండి 2008-12-04 న ఆర్కైవు చేసారు. Retrieved 2008-07-06. Cite uses deprecated parameter |deadurl= (help); Cite web requires |website= (help)
  6. Niebyl, Jennifer R. (2010). "గర్భం లో వికారం మరియు వాంతులు". New England Journal of Medicine. 363 (16): 1544–1550. doi:10.1056/NEJMcp1003896. PMID 20942670.
  7. Nesse, Randolphe M; Williams, George C (1996). వై వి గెట్ సిక్ (1st సంపాదకులు.). New York: Vintage Books. p. 290.
  8. Pepper GV, Craig Roberts S (October 2006). "గర్భధారణ మరియు ఆహార సంబంధ లక్షణాలలో వికారం మరియు వాంతులు రేట్లు". Proceedings of the Royal Society B. 273 (1601): 2675–2679. doi:10.1098/rspb.2006.3633. PMC 1635459. PMID 17002954.
  9. Flaxman, Samuel M.; Sherman, Paul W. (June 2000). "మార్నింగ్ సిక్నెస్ : తల్లి మరియు పిండం రక్షించే ఒక యంత్రాంగం". Quarterly Review of Biology. 75 (2): 113–148. doi:10.1086/393377. PMID 10858967.
  10. Jarvis, S; Nelson-Piercy, C (Jun 17, 2011). "గర్భంలో వికారం మరియు వాంతులు నిర్వహణ" (Submitted manuscript). BMJ (Clinical Research Ed.). 342: d3606. doi:10.1136/bmj.d3606. PMID 21685438.
  11. Koren, G (December 2014). "యునైటెడ్ స్టేట్స్లో మార్నింగ్ సిక్నెస్ వ్యాధి చికిత్స - సూచించడంలో మార్పులు అవసరమవుతాయి". American Journal of Obstetrics and Gynecology. 211 (6): 602–6. doi:10.1016/j.ajog.2014.08.017. PMID 25151184.
  12. Tan, PC; Omar, SZ (April 2011). "ప్రసూతి మరియు గైనకాలజీలో జర్నల్ = ప్రస్తుత అభిప్రాయం గర్భధారణ సమయంలో హైపెర్మేసిస్ సమకాలీన విధానాలు". 23 (2): 87–93. doi:10.1097/GCO.0b013e328342d208. PMID 21297474. Cite journal requires |journal= (help)
  13. Poon, SL (October 2011). "సాక్ష్యం ఆధారిత అత్యవసర వైద్యం వైపు: మాంచెస్టర్ రాయల్ వైద్యశాల నుండి ఉత్తమ BET లు. BET 2: స్టెరాయిడ్ థెరపీ ఇన్ ది ట్రీట్మెంట్ ఆఫ్ ఇంట్రాక్టబుల్ హైపెర్రెమిసిస్ గ్రావిడేరియం". Emergency Medicine Journal. 28 (10): 898–900. doi:10.1136/emermed-2011-200636. PMID 21918097.
  14. Thomson, M.; Corbin, R.; Leung, L. (2014). "ప్రారంభ గర్భంలో వికారం మరియు వాంతి కోసం అల్లం యొక్క ప్రభావాలు: ఎ మెటా అనాలిసిస్". The Journal of the American Board of Family Medicine. 27 (1): 115–122. doi:10.3122/jabfm.2014.01.130167. ISSN 1557-2625. PMID 24390893.
  15. Borrelli F, Capasso R, Aviello G, Pittler MH, Izzo AA (2005). "గర్భధారణ ప్రేరిత వికారం మరియు వాంతులు చికిత్సలో అల్లం యొక్క ప్రభావం మరియు భద్రత". Obstetrics and Gynecology. 105 (4): 849–56. doi:10.1097/01.AOG.0000154890.47642.23. PMID 15802416.
  16. Tiran, Denise (Feb 2012). "గర్భం సమయంలో వికారం మరియు వాంతులు తగ్గించడానికి అల్లం: ప్రభావము యొక్క సాక్ష్యం భద్రతకు రుజువు కాదు". Complementary Therapies in Clinical Practice. 18 (1): 22–25. doi:10.1016/j.ctcp.2011.08.007. ISSN 1744-3881. PMID 22196569.
  17. Cohen, Wayne R., సంపాదకుడు. (2000). చెర్రీ మరియు మెర్కట్జ్ యొక్క గర్భధారణ సమస్యలు (5th సంపాదకులు.). Lippincott Williams & Wilkins. p. 124. ISBN 9780683016734.
  18. Bren L (2001-02-28). "ఫ్రాన్సిస్ ఓల్డ్హామ్ కేల్సే: FDA మెడికల్ రివ్యూయర్ లీవెర్స్ హిర్ మార్క్ ఆన్ హిస్టరీ". FDA Consumer. U.S. Food and Drug Administration. Retrieved 2009-12-23.