యాంటీ-ఎన్ఎండిఎ రిసెప్టర్ ఎన్సెఫాలిటిస్
| Anti-NMDA receptor encephalitis | |
|---|---|
| ఇతర పేర్లు | NMDA receptor antibody encephalitis, anti-N-methyl-D-aspartate receptor encephalitis, anti-NMDAR encephalitis |
 | |
| A schematic diagram of the NMDA receptor | |
| ప్రత్యేకత | Neurology  |
| లక్షణాలు | Early: Fever, headache, feeling tired, psychosis, agitated[1][2] Later: Seizures, decreased breathing, blood pressure and heart rate variability[1] |
| సంక్లిష్టతలు | Long term mental or behavioral problems[2] |
| సాధారణ ప్రారంభం | Over days to weeks[3] |
| ప్రమాద కారకములు | Ovarian teratoma, unknown[1][4] |
| రోగనిర్ధారణ పద్ధతి | Specific antibodies in the cerebral spinal fluid[1] |
| భేదాత్మక రోగనిర్థారణ పద్ధతి | Viral encephalitis, acute psychosis, neuroleptic malignant syndrome[2] |
| చికిత్స | Immunosuppresive medication, surgery[1] |
| ఔషధం | Corticosteroids, intravenous immunoglobulin (IVIG), plasma exchange, azathioprine[2] |
| రోగ నిరూపణ | Typically good (with treatment)[1] |
| తరుచుదనము | Relatively common[2] |
| మరణాలు | ~4% risk of death[2] |
యాంటీ-NMDA రిసెప్టర్ ఎన్సెఫలైటిస్ అనేది యాంటీబాడీల వల్ల కలిగే ఒక రకమైన మెదడు వాపు . ప్రారంభ లక్షణాలలో జ్వరం, తలనొప్పి మరియు అలసటగా అనిపించడం ఉండవచ్చు. దీని తరువాత సాధారణంగా సైకోసిస్ వస్తుంది, దీనిలో తప్పుడు నమ్మకాలు (భ్రమలు) మరియు ఇతరులు చూడని లేదా వినని విషయాలను చూడటం లేదా వినడం (భ్రాంతులు) ఉంటాయి.[1] ప్రజలు తరచుగా ఆందోళన చెందుతారు లేదా గందరగోళానికి గురవుతారు.[1] కాలక్రమేణా మూర్ఛలు, శ్వాస తగ్గడం, రక్తపోటు మరియు హృదయ స్పందన రేటులో వైవిధ్యం సాధారణంగా సంభవిస్తాయి.[1]
దాదాపు సగం కేసులు కణితులతో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి, సర్వసాధారణంగా అండాశయాల టెరాటోమాలు.[1] హెర్పెస్ వైరల్ ఎన్సెఫలైటిస్ మరొక నిర్ధారిత ప్రేరకం, అయితే ఇతర సందర్భాల్లో కారణం అస్పష్టంగా ఉంది.[1][4] దీని అంతర్లీన యంత్రాంగం ఆటో ఇమ్యూన్, దీని ప్రాథమిక లక్ష్యం మెదడులోని N-మిథైల్ D-ఆస్పార్టేట్ రిసెప్టర్ల (NMDAR) యొక్క GluN1 సబ్‌యూనిట్.[5] సాధారణంగా సెరెబ్రల్ స్పైనల్ ఫ్లూయిడ్‌లో నిర్దిష్ట యాంటీబాడీలను కనుగొనడం ఆధారంగా రోగ నిర్ధారణ జరుగుతుంది.[1] మెదడు యొక్క MRI తరచుగా సాధారణంగా ఉంటుంది. తప్పుడు నిర్ధారణ సర్వసాధారణం.[5]
సాధారణంగా రోగనిరోధక శక్తిని తగ్గించే మందులతో చికిత్స చేస్తారు మరియు ఒకవేళ కణితి ఉంటే, దానిని తొలగించడానికి శస్త్రచికిత్స చేస్తారు.[1] చికిత్సతో సుమారు 80% మందికి మంచి ఫలితం ఉంటుంది.[1] చికిత్సను ముందుగా ప్రారంభిస్తే ఫలితాలు మెరుగ్గా ఉంటాయి.[2] దీర్ఘకాలిక మానసిక లేదా ప్రవర్తనా సమస్యలు మిగిలిపోవచ్చు.[2] ఈ వ్యాధి బారిన పడిన వారిలో సుమారు 4% మంది మరణిస్తారు.[2] సుమారు 10% మందిలో పునరావృతం అవుతుంది.[1]
ఈ వ్యాధి కేసుల అంచనా సంఖ్య సంవత్సరానికి ప్రతి మిలియన్ ప్రజలకు 1.5. ఇతర పారా నియోప్లాస్టిక్ రుగ్మతలతో పోలిస్తే ఈ పరిస్థితి సాపేక్షంగా సాధారణం. బాధిత వ్యక్తులలో సుమారు 80% మంది మహిళలు.[2] ఇది సాధారణంగా 45 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పెద్దలలో సంభవిస్తుంది, కానీ ఏ వయస్సులోనైనా సంభవించవచ్చు.[5] ఈ వ్యాధిని మొదటిసారిగా 2007లో జోసెప్ దాల్మౌ వివరించారు.
మూలాలు
[మార్చు]- 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 (September 2016). "Anti-NMDA receptor encephalitis, autoimmunity, and psychosis".
- 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 (2011). "Anti-NMDA Receptor Encephalitis in Psychiatry".
- ↑ Niederhuber, John E.; Armitage, James O.; Doroshow, James H.; Kastan, Michael B.; Tepper, Joel E. (2013). Abeloff's Clinical Oncology E-Book (in ఇంగ్లీష్). Elsevier Health Sciences. p. 600. ISBN 9781455728817. Archived from the original on 2019-12-16. Retrieved 2018-07-14. Archived 2022-10-14 at the Wayback Machine
- 1 2 ఉల్లేఖన లోపం: చెల్లని
<ref>ట్యాగు; "Ven2017" అనే పేరుగల ref లలో పాఠ్యమేమీ ఇవ్వలేదు - 1 2 3 Minagar, Alireza; Alexander, J. Steven (2017). Inflammatory Disorders of the Nervous System: Pathogenesis, Immunology, and Clinical Management (in ఇంగ్లీష్). Humana Press. p. 177. ISBN 9783319512204. Archived from the original on 4 April 2019. Retrieved 14 July 2018. Archived 14 అక్టోబరు 2022 at the Wayback Machine