మెల్లకన్ను

వికీపీడియా నుండి
Jump to navigation Jump to search
Strabismus
వర్గీకరణ & బయటి వనరులు
Strabismus.jpg
Strabismus prevents bringing the gaze of both eyes to the same point in space
m:en:ICD-10 {{{m:en:ICD10}}}
m:en:ICD-9 {{{m:en:ICD9}}}
m:en:OMIM {{{m:en:OMIM}}}
DiseasesDB 29577
m:en:MedlinePlus 001004
MeSH {{{m:en:MeshID}}}

మెల్ల లేదా మెల్లకన్ను (Squint or Strabismus) ఒక విధమైన కంటి వ్యాధి.ఈ కంటి వ్యాధి ఉన్న వారికి ఒక వస్తవును చూస్తున్నపుడు కంటిచూపు సమరేఖలోకి రాదు .ఒకే వస్తువు వైపు చూస్తున్న కంటి చూపు వికల్పిస్తుంది . [1]ఈ వ్యాధి తరచుగా లేదా అప్పుడప్పుడు కనిపిస్తుంది . [2] ఒకవేళ ఇది చిన్న వయసులో ఎక్కువుగా కనిపిస్తే , దీని కారణంగా దృష్టి మాంద్యం లేదా లోతు కంటి చూపు పోవుట వంటివి జరుగును .[2] ఒకవేళ ఈ వ్యాధి కనక యుక్త వయసులో ఉన్నప్పుడు కనిపిస్తే ,దీని కారణంగా ద్వంద్వ ద్రుష్టి రావడానికి అవకాశం ఎక్కువగా ఉంది. [2]

కండరము అపవ్యవస్థ ,దూరదృష్టి ,మెదడులో సమస్య , గాయాలు లేదా అంటువ్యాధులు లాంటి వాటి వల్ల మెల్లకన్ను రావొచ్చు . [2] అకాల జననం,మస్తిష్కపక్షవాతం ,వ్యాధి వంశపారంపర్యంగా రావడం వంటి సంకట పరిస్థితులు ఎదురవొచ్చు . [2] ఎసిట్రోపియా(esotropia) అనగా రెండు కళ్ల చూపు ముక్కు వైపుఉండడం;ఎక్సోట్రోపియా(exotropia) అనగా కంటి చూపు వికల్పిస్తుంది అని మరియు హైపర్ట్రోపియా(hypertropia) అనగా కళ్ళు నిలువుగా సమరేఖలో లేకపోవడం వంటివి వీటిలో రకాలు. [2]ఈ వ్యాధితో బాధపడే వారికి చూసే ప్రతి దిక్కులో లేదా ఏదైనా ఒక్క దిక్కులో ఉండే సమస్యగా కూడా ఈ వ్యాధిని విభజించవచ్చు. [2] కంటి నుండి వెలువడే కాంతి యొక్క ప్రతిబింబాలు కనుపాప మీద కేంద్రీకరించక పోవడం ద్వారా వ్యాధి నిర్ధారించవచ్చు. [2] కాపాలనాడి వ్యాధి కూడా ఇదే రకమైన లక్షణాలను చూపిస్తుంది .[2]

మెల్లకన్ను కు చేసే చికిత్స ఆ వ్యాధి యొక్క రకాలు మరియు దాగి ఉన్న కారణాలు మీద ఆధారపడి ఉంటుండి.కళ్ళద్దాలు లేదా శస్త్ర చికిత్స ఈ వ్యాధికి చికిత్సగా చెప్పొచ్చు . ఈ వ్యాధిలో కొన్ని రకాల వ్యాధుల్ని ప్రాథమిక శస్త్ర చికిత్స ద్వారా నివారించవచ్చు. చిన్న పిల్లల్లో 2% మందిలో ఈ వ్యాధిని చూడవచ్చు. స్ట్రబిస్మస్ అనే పదం గ్రీకు పదం (strabismós ) నుండి వెలువడింది. (strabismós) అనగా మెల్లచూపు అని అర్ధం వస్తుంది.[3] ఈ వ్యాధిని స్క్విన్ట్ లేదా కాస్ట్ అఫ్ ది అయ్ అని కూడా అనొచ్చు.[4][5][6] రెండు కళ్ళ యొక్క చూపు వేరే వేరే దిక్కుల్లో ఉన్నప్పుడు వాల్-అయ్ అనే పదాన్ని వాడొచ్చు. [7]

లక్షణాలు[మార్చు]

Aligned vergence; how one ideally views objects
Aligned vergence; how one ideally views objects
Arrow/dotted line indicates fixation distance.

మెల్లకన్ను వచ్చిన వారిని గమనించినప్పుడు ,వారి కళ్ళు సమరేఖలో లేవని స్పష్టంగా తెలుస్తుంది. సార్ధక పరిణామంలో దృష్టిని మరల్చే ఈ వ్యాధిగ్రస్తులని చాలా సులువుగా కనిపెట్టవచ్చు. అయినప్పటికీ, చిన్న పరిమాణం లేదా అప్పుడప్పుడు వచ్చే మెల్లకన్ను ను సహజంగా గమనించలేము. ఏ పరిస్థితిలో ఐన మెల్లకన్ను తీవ్రత ని కనుగొనటానికి కంటి వైద్య నిపుణులు వివిధ రకాల పరీక్షలను చేసి వ్యాధి యొక్క తీవ్రతను నిర్ధారిస్తారు, ఉదాహరణకి కంటి చూపు పరిధి పరిశీలన.

ద్వంద్వ దృష్టి మరియు/లేదా కంటి పై వత్తిడి వంటివి మెల్లకన్ను లక్షణాలు. ద్వంద్వ ద్రుష్టి నివారించుటకు, మన మెదడు ఒక కంటిని నిర్లక్ష్యం చేస్తుంది. ఈ పరిస్థితిలో,చిన్నపాటి లోతు కంటి చూపు మాంద్యం తప్ప తరుచుగా కనిపించే లక్షణాలు ఏమీ లేవు. చిన్న వయస్సు నుండి ఈ వ్యాధి ఉన్న వారికి ఎంటువంటి లోపం ఉండదు,ఎందుకంటే వారు అప్పటికే ఏకనేత్ర దృష్టి ద్వారా లోతు మరియు దూరం చెప్పగలగడం నేర్చుకుంటారు.అయినప్పటికీ,స్థిరమైన పార్శ్విక మెల్లకన్ను ఉండడం వలన కలిగే స్థిరమైన అణచివేత భావం వలన చిన్న పిల్లలకు దృష్టిమాంద్యం కలుగవచ్చు. చిన్న కోణపు మరియు అప్పుడప్పుడు వచ్చే మెల్లకన్ను దృష్టిమాంద్యాన్ని కలిగిస్తాయి. కంటి పై వత్తిడి మరియు తలనొప్పితో పాటు సౌకర్యంగా చదవలేకపోవడం, చదివేటప్పుడు అలుపు రావడం మరియు అస్థిరమైన చూపు లాంటివి కూడా ఈ వ్యాధి లక్షణాలే.

మానసిక ప్రభావాలు[మార్చు]

అన్ని వయసుల వారు ఎవరికైతే గుర్తించదగిన మెల్లకన్ను ఉందో వారు మానసిక ఇబ్బందులను ఎదుర్కుంటారు.[8][9][10] గుర్తించదగిన మెల్లకన్ను వల్ల పరిణామాత్మకమైన శక్య సామాజిక ఆర్థిక ప్రభావం అనేది అంచలంచలుగా గుర్తింపును పొందుతుంది. మెల్లకన్నుకి చికిత్స చేసే నిర్ణయంలో సామాజిక ఆర్థిక పరిస్థితుల పరిశీలనకి కూడా చోటు ఉంటుంది,[8][9][10] వాటి తో పాటుగా కంటి చూపుని తిరిగి తెప్పించడం మరియు స్టీరియోప్సిస్ రికవరీ యొక్క సాధ్యతను పరిశీలించడం కూడా ఇందులో భాగమే.[11]

ఒక నివేదిక ప్రకారం మెల్లకన్ను ఉన్న చిన్న పిల్లల్లో చురుకుదనం తగ్గడం, ఆందోళన పెరగడం, మరియు మానసిక ఒత్తిడికి గురవ్వడం వల్ల భావాలను అదుపు చేసుకోలేకపోవడం వంటి ప్రవర్తనను చుడొచ్చు. తరచుగా చిన్న పిల్లలో ఉండే ఈ లోపాలను అందరు ప్రతికూలంగా చూస్తారు. ఇది కేవలం మారిన సౌందర్య రూపాన్ని బట్టే కాకుండా కంటి మరియు చూపులు యొక్క స్వాభావిక సంకేత స్వభావం మీద మరియు సామజిక భాగాలుగా ఒక వ్యక్తి జీవితంలో వాటి యొక్క ముఖ్యమైన పాత్ర మీద కూడా ఆధారపడుతుంది. కొందరికి ఈ సమస్యలు మెల్లకన్ను శస్త్ర చికిత్స ద్వారా మెల్లగా మెరుగవుతాయి.[12] ముఖ్యంగా, మెల్లకన్ను సాధారణ కంటి సంబంధముతో జోక్యం చేసుకోవడం వల్ల, తరచూ ఇబ్బందికరంగా, కోపంతో మరియు వికారమైన భావాలను కలిగిస్తుంది, తద్వారా సాంఘిక సంభాషణను ప్రాథమిక మార్గంలో ప్రభావితం చేస్తుందిమరియు స్వీయ గౌరవం మీద ప్రతికూల ప్రభావాన్ని కలిగిస్తుంది.[13]మూస:Unreliable medical source


మెల్లకన్ను,ప్రత్యేకంగా ఎక్సోట్రాపియా ఉన్న పిల్లలు,సాధారణ దృష్టిగల పిల్లలతో పోలిస్తే మానసిక ఆరోగ్యం సరిగా ఉండదు. గ్రహీతల వయస్సు పరిధిలో ఉన్న మానసిక అనారోగ్యానికి, అలాగే తక్కువ లేదా తరువాతి కాల వ్యవధికి ఎసోట్రోపియా ( esotropia )(అంతర్గత మలుపు) ఉన్నత ప్రవృత్తికి అనుసంధానించబడిందని పరిశోధకులు కనుగొన్నారు; ఎసోట్రోపిక్( esotropic ) పిల్లలకు సగటు వయస్సు 15.8 సంవత్సరాలు వచ్చిన తర్వాత పర్యవేక్షిస్తే, ఎక్సోట్రాపిక్ ( exotropic ) సమూహానికి సగటు వయసు 20.3 సంవత్సరాలు వచ్చిన తర్వాత చేస్తారు. అదే ప్రాంతం నుండి అధ్యయనంలో పాల్గొన్న పుట్టుకతో వచ్చిన ఇసోట్రోపియా రోగులను ఎక్కువ కాలం పాటు అధ్యయనం చేసి; ఎసోట్రాపిక్ రోగుల ప్రారంభ మానసిక అనారోగ్యం అభివృద్ధి చెందడానికి అవకాశాలు ఎక్కువగా ఉన్నాయని సూచించారు, స్థిరమైన ఎక్సోట్రోపియా( exotropia ), అడపాదడపా ఎక్సోట్రోపియా( exotropia ) లేదా కన్వర్జెన్స్ ఇంసఫిషియెన్సీ( convergence insufficiency )ఉన్నవారితో సమానమైనది.సంభావ్యత అనేది నియంత్రణకు 2.6 సార్లు.అకాల పుట్టుకతో స్పష్టంగా సంబంధం లేదని గమనించడం జరిగింది, మరియు మానసిక అనారోగ్యం తరువాత మెల్లకన్నుతో తరచుగా ఎదుర్కొన్న మానసిక ఒత్తిళ్ళకు సంబంధించి ఎటువంటి ఆధారం కనుగొనబడలేదు.

మూలలు[మార్చు]

  1. "విసువల్ ప్రాసెసింగ్: స్ట్రాబిస్ముస్". National Eye Institute. National Institutes of Health. June 16, 2010. Archived from the original on October 5, 2016. Retrieved October 2, 2016. 
  2. 2.0 2.1 2.2 2.3 2.4 2.5 2.6 2.7 2.8 Gunton, KB; Wasserman, BN; DeBenedictis, C (September 2015). "Strabismus". Primary care. 42 (3): 393–407. doi:10.1016/j.pop.2015.05.006. PMID 26319345. (Subscription required (help)). 
  3. "strabismus (n.)". Online Etymology Dictionary. Douglas Harper. Archived from the original on December 12, 2016. Retrieved October 2, 2016. 
  4. Brown, Lesley (1993). The New shorter Oxford English dictionary on historical principles. Oxford: Clarendon. pp. Strabismus. ISBN 0-19-861271-0. 
  5. "strabismus". English: Oxford Living Dictionaries. Oxford University Press. 2016. Archived from the original on April 21, 2016. Retrieved April 6, 2016. 
  6. "the definition of squint". Dictionary.com. Retrieved 2016-07-20. 
  7. "wall eye". English: Oxford Living Dictionaries. Oxford University Press. Archived from the original on November 5, 2017. Retrieved May 16, 2017. 
  8. 8.0 8.1 Satterfield, Denise; Keltner, John L.; Morrison, Thomas L. (August 1993). "Psychosocial Aspects of Strabismus Study". Archives of Ophthalmology. 111 (8): 1100–5. doi:10.1001/archopht.1993.01090080096024 – via JAMA Network. (Subscription required (help)). 
  9. 9.0 9.1 Olitsky, S.E.; Sudesh, S.; Graziano, A.; Hamblen, J.; Brooks, S.E.; Shaha, S.H. (August 1999). "The negative psychosocial impact of strabismus in adults". Journal of American Association for Pediatric Ophthalmology and Strabismus. 3 (4): 209–211. doi:10.1016/S1091-8531(99)70004-2. PMID 10477222. 
  10. 10.0 10.1 Uretmen, Onder; Egrilmez, Sait; Kose, Süheyla; Pamukçu, Kemal; Akkin, Cezmi; Palamar, Melis (April 2003). "Negative social bias against children with strabismus". Acta Ophthalmologica Scandinavica. 81 (2): 138–42. doi:10.1034/j.1600-0420.2003.00024.x. 
  11. See peer discussion in: Mets, Marilyn B.; Beauchamp, Cynthia; Haldi, Betty Anne (2003). "Binocularity following surgical correction of strabismus in adults". Transactions of the American Ophthalmological Society. 101: 201–7. PMC 1358989Freely accessible. PMID 14971578. 
  12. Bernfeld, A. (1982). "Les repercussions psychologiques du strabisme chez l'enfant" [Psychological repercussions of strabismus in children]. Journal francais d'ophtalmologie (in French). 5 (8–9): 523–30. PMID 7142664. 
  13. "Strabismus". All About Vision. Access Media Group. Archived from the original on September 16, 2014.