డెంగు జ్వరం

వికీపీడియా నుండి
Jump to navigation Jump to search

డెంగ్యూ జ్వరం డెంగ్యూ వైరస్ వల్ల వచ్చే దోమల వల్ల కలిగే వ్యాధి . [1] లక్షణాలు సాధారణంగా సంక్రమణ తర్వాత మూడు నుండి పద్నాలుగు రోజుల తరువాత ప్రారంభమవుతాయి. ఇందులో అధిక జ్వరం, తలనొప్పి, వాంతులు, కండరాలు, కీళ్ల నొప్పులు, చర్మపు దద్దుర్లు ఉంటాయి . ఆరోగ్యం మెరుగుపడటానికి సాధారణంగా రెండు నుండి ఏడు రోజులు పడుతుంది. తక్కువ సంఖ్య కేసులలో, ఈ వ్యాధి తీవ్రమైన డెంగ్యూగా అభివృద్ధి చెందుతుంది, దీనిని డెంగ్యూ హెమరేజిక్ జ్వరం అని కూడా పిలుస్తారు, దీని ఫలితంగా రక్తస్రావం, తక్కువ స్థాయి బ్లడ్ ప్లేట్‌లెట్స్, బ్లడ్ ప్లాస్మా లీకేజ్ లేదా డెంగ్యూ షాక్ సిండ్రోమ్‌గా మారుతుంది.

ఇక్కడ ప్రమాదకరమైన తక్కువ రక్తపోటు సంభవిస్తుంది. [2]

డెంగ్యూ ఈడెస్ రకానికి చెందిన అనేక జాతుల ఆడ దోమల ద్వారా వ్యాపిస్తుంది, ప్రధానంగా ఎ. ఈజిప్టి . [2] [1] వైరస్ ఐదు రకాలను కలిగి ఉంది; [3] [4] ఒక రకంతో సంక్రమణ సాధారణంగా ఆ రకానికి జీవితకాల రోగనిరోధక శక్తిని ఇస్తుంది, అయితే ఇతరులకు స్వల్పకాలిక రోగనిరోధక శక్తి మాత్రమే ఇస్తుంది. వేరే రకంతో సంక్రమణ, తీవ్రమైన సమస్యల ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది. వైరస్ లేదా దాని RNA కు ప్రతిరోధకాలను గుర్తించడంతో సహా రోగ నిర్ధారణను నిర్ధారించడానికి అనేక పరీక్షలు అందుబాటులో ఉన్నాయి.

డెంగ్యూ జ్వరం కోసం టీకా ఆమోదించబడింది. ఈ టీకా వాణిజ్యపరంగా అనేక దేశాలలో అందుబాటులో ఉంది. [5] అయితే, టీకా గతంలో సోకిన వారిలో మాత్రమే సిఫార్సు చేయబడింది. [6] నివారణ యొక్క ఇతర పద్ధతులు దోమల నివాసాలను తగ్గించడం, కాటుకు గురికావడాన్ని పరిమితం చేయడం. వదిలించుకోవటం లేదా నిలబడి ఉన్న నీటిని కప్పడం, శరీరంలో ఎక్కువ భాగం కప్పే దుస్తులు ధరించడం ద్వారా ఇది చేయవచ్చు. తీవ్రమైన డెంగ్యూ చికిత్స సహాయకారిగా ఉంటుంది, తేలికపాటి లేదా మితమైన వ్యాధికి నోటి ద్వారా లేదా ఇంట్రావీనస్‌గా ద్రవాన్ని ఇవ్వడం ఉంటుంది. [2] మరింత తీవ్రమైన కేసులకు, రక్త మార్పిడి అవసరం కావచ్చు. ప్రతి సంవత్సరం అర మిలియన్ మందికి ఆసుపత్రి ప్రవేశం అవసరం. NSAID వాడకం నుండి రక్తస్రావం పెరిగే ప్రమాదం ఉన్నందున జ్వరం తగ్గింపు, డెంగ్యూలో నొప్పి నివారణ కోసం నాన్‌స్టెరాయిడ్ యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ డ్రగ్స్ (ఎన్‌ఎస్‌ఎఐడి) కు బదులుగా పారాసెటమాల్ (అసిటమినోఫెన్) సిఫార్సు చేయబడింది. [7]

రెండవ ప్రపంచ యుద్ధం నుండి డెంగ్యూ ప్రపంచ సమస్యగా మారింది, 110 కి పైగా దేశాలలో, ప్రధానంగా ఆసియా, దక్షిణ అమెరికాలో సాధారణం . [8] ప్రతి సంవత్సరం 50, 528 మధ్య   మిలియన్ల మంది వ్యాధి బారిన పడ్డారు, సుమారు 10,000 నుండి 20,000 మంది మరణిస్తున్నారు. [9] [10] [11] [12] 1779 నుండి వ్యాప్తి చెందిన తేదీ యొక్క ప్రారంభ వివరణలు. [13] దీని వైరల్ కారణం, వ్యాప్తి 20 వ శతాబ్దం ప్రారంభంలో అర్థం చేసుకోబడింది. [14] దోమలను తొలగించడమే కాకుండా, వైరస్‌ను నేరుగా లక్ష్యంగా చేసుకునే మందుల కోసం పని కొనసాగుతోంది. [15] ఇది నిర్లక్ష్యం చేయబడిన ఉష్ణమండల వ్యాధిగా వర్గీకరించబడింది.

డయాగ్నోసిస్[మార్చు]

హెచ్చరిక సంకేతాలు [16] [17]
కడుపు నొప్పి తీవ్రమవుతుంది
కొనసాగుతున్న వాంతులు
కాలేయ విస్తరణ
శ్లేష్మ రక్తస్రావం
తక్కువ ప్లేట్‌లెట్స్‌తో అధిక హెమటోక్రిట్
బద్ధకం లేదా చంచలత
సెరోసల్ ఎఫ్యూషన్స్

నివేదించబడిన లక్షణాలు, శారీరక పరీక్షల ఆధారంగా డెంగ్యూ నిర్ధారణ సాధారణంగా వైద్యపరంగా చేయబడుతుంది; ఇది ముఖ్యంగా స్థానిక ప్రాంతాలలో వర్తిస్తుంది. [11] అయినప్పటికీ, ప్రారంభ వ్యాధి ఇతర వైరస్‌ సంబంధి అంటువ్యాధి నుండి వేరు చేయడం కష్టం. [8] సంభవనీయ రోగనిర్థారణ జ్వరం పరిశోధనలను ఆధారంగా, క్రింది రెండిటి మీద ఆధారపడి ఉంటుంది: వికారం, వాంతులు, దద్దుర్లు, సాధారణమైన నొప్పులు, తక్కువ తెల్ల రక్త కణ సంఖ్య, అనుకూల దమనిని అదిమి గాయం నుండి రక్తస్రావం కలగకుండా ఆపే కట్టు పరీక్ష, లేదా ఏదైనా హెచ్చరిక చిహ్నము (పట్టిక చూడండి) ఎవరైనా ఒక లో నివసించే స్థానీయ ప్రాంతం. [17] తీవ్రమైన డెంగ్యూ ప్రారంభానికి ముందు హెచ్చరిక సంకేతాలు సంభవిస్తాయి. [18] ప్రయోగశాల పరిశోధనలు సులువుగా లభించని అమరికలలో ముఖ్యంగా ఉపయోగపడే టోర్నికేట్ పరీక్ష, డయాస్టొలిక్, సిస్టోలిక్ పీడనం మధ్య ఐదు నిమిషాల పాటు రక్తపోటు కఫ్ యొక్క అనువర్తనాన్ని కలిగి ఉంటుంది, తరువాత ఏదైనా పెటిచియల్ రక్తస్రావం లెక్కించబడుతుంది; అధిక సంఖ్య డెంగ్యూ నిర్ధారణకు 1 కి 10 నుండి 20 కన్నా ఎక్కువ ఉండటాన్ని చేస్తుంది   అంగుళం 2 (6.25   cm 2 ). [19]

ఉష్ణమండల లేదా ఉపఉష్ణమండలంలో ఉన్న రెండు వారాల్లో జ్వరం వచ్చిన వారిలో రోగ నిర్ధారణను పరిగణించాలి. [16] డెంగ్యూ జ్వరం, చికున్‌గున్యా అనే వైరల్ ఇన్‌ఫెక్షన్‌ను గుర్తించడం చాలా కష్టం, ఇది అనేక లక్షణాలను పంచుకుంటుంది, ప్రపంచంలోని ఇలాంటి ప్రాంతాల్లో డెంగ్యూకి సంభవిస్తుంది. [20] మలేరియా, లెప్టోస్పిరోసిస్, వైరల్ హెమరేజిక్ జ్వరం, టైఫాయిడ్ జ్వరం, మెనింగోకాకల్ డిసీజ్, మీజిల్స్, ఇన్ఫ్లుఎంజా వంటి ఇలాంటి లక్షణాలను కలిగించే ఇతర పరిస్థితులను మినహాయించడానికి తరచుగా పరిశోధనలు జరుగుతాయి. [8] [21] జికా జ్వరం కూడా డెంగ్యూ లాంటి లక్షణాలను కలిగి ఉంది. [22]

ప్రయోగశాల పరిశోధనలలో గుర్తించదగిన మొట్టమొదటి మార్పు తక్కువ తెల్ల రక్త కణాల సంఖ్య. తరువాత తక్కువ ప్లేట్‌లెట్స్, మెటబాలిక్ అసిడోసిస్ ఉండవచ్చు . [8] కాలేయం నుండి మధ్యస్తంగా ఎమినోట్రాన్స్ఫేరేస్ ( AST, ALT ) స్థాయి సాధారణంగా తక్కువ ప్లేట్‌లెట్స్, తెల్ల రక్త కణాలతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. [16] తీవ్రమైన వ్యాధిలో, ప్లాస్మా లీకేజ్ హిమోకాన్సెంట్రేషన్ (పెరుగుతున్న హేమాటోక్రిట్ సూచించినట్లు), హైపోఅల్బ్యూనిమియాకు దారితీస్తుంది. పెద్దగా ఉన్నప్పుడు శారీరక పరీక్ష ద్వారా ప్లూరల్ ఎఫ్యూషన్స్ లేదా అస్సైట్స్ కనుగొనవచ్చు, కానీ అల్ట్రాసౌండ్‌పై ద్రవం యొక్క ప్రదర్శన డెంగ్యూ షాక్ సిండ్రోమ్ యొక్క ప్రారంభ గుర్తింపుకు సహాయపడుతుంది. [11] అనేక సెట్టింగులలో లభ్యత లేకపోవడం వల్ల అల్ట్రాసౌండ్ వాడకం పరిమితం. పల్స్ పీడనం  20 మిల్లీ మీటర్ల ఎహ్జి(Hg) కన్నా తక్కువుకి పడిపోతే డెంగ్యూ షాక్ సిండ్రోమ్ తో పాటు పరిధీయ వాస్కులర్ పతనం కూడా అవుతుంది. పిల్లలలో పరిధీయ వాస్కులర్ పతనం ఆలస్యం క్యాపిల్లరీ రీఫిల్, వేగవంతమైన హృదయ స్పందన రేటు లేదా చల్లని అంత్య భాగాల ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది. [18]

మూలాలు[మార్చు]


  1. 1.0 1.1 Dengue and severe dengue Fact sheet N°117. (May 2015).
  2. 2.0 2.1 2.2 Lua error in మాడ్యూల్:Citation/CS1/Identifiers at line 1055: attempt to compare nil with number.
  3. Lua error in మాడ్యూల్:Citation/CS1/Identifiers at line 1055: attempt to compare nil with number.
  4. Lua error in మాడ్యూల్:Citation/CS1/Identifiers at line 1014: attempt to compare nil with number.
  5. East, Susie (6 April 2016). "World's first dengue fever vaccine launched in the Philippines". CNN. Archived from the original on 18 October 2016. Retrieved 17 October 2016.
  6. "Dengue vaccine: WHO position paper – September 2018" (PDF). Weekly Epidemiological Record. 36 (93): 457–476. 7 September 2018. Retrieved 12 April 2019.
  7. WHO (2009), pp. 32–37.
  8. 8.0 8.1 8.2 8.3 Lua error in మాడ్యూల్:Citation/CS1/Identifiers at line 1055: attempt to compare nil with number.
  9. Lua error in మాడ్యూల్:Citation/CS1/Identifiers at line 1014: attempt to compare nil with number.
  10. Lua error in మాడ్యూల్:Citation/CS1/Identifiers at line 1014: attempt to compare nil with number.
  11. 11.0 11.1 11.2 Lua error in మాడ్యూల్:Citation/CS1/Identifiers at line 1055: attempt to compare nil with number.
  12. Lua error in మాడ్యూల్:Citation/CS1/Identifiers at line 1014: attempt to compare nil with number.
  13. Lua error in మాడ్యూల్:Citation/CS1/Identifiers at line 1014: attempt to compare nil with number.
  14. Lua error in మాడ్యూల్:Citation/CS1/Identifiers at line 1014: attempt to compare nil with number.
  15. Lua error in మాడ్యూల్:Citation/CS1/Identifiers at line 1055: attempt to compare nil with number.
  16. 16.0 16.1 16.2 Lua error in మాడ్యూల్:Citation/CS1/Identifiers at line 1055: attempt to compare nil with number.
  17. 17.0 17.1 WHO (2009), pp. 10–11.
  18. 18.0 18.1 WHO (2009), pp. 25–27.
  19. Halstead, Scott B. (2008). Dengue. London: Imperial College Press. p. 180 & 429. ISBN 978-1-84816-228-0. Archived from the original on 4 May 2016.
  20. Lua error in మాడ్యూల్:Citation/CS1/Identifiers at line 1055: attempt to compare nil with number.
  21. WHO (2009), pp. 90–95.
  22. Lua error in మాడ్యూల్:Citation/CS1/Identifiers at line 1055: attempt to compare nil with number.